新生兒腳內(nèi)翻可通過按摩、支具固定等方式改善。腳內(nèi)翻可能與胎兒宮內(nèi)姿勢受限、遺傳因素、神經(jīng)肌肉發(fā)育異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為足部向內(nèi)側(cè)偏移、活動受限等癥狀。
家長需用拇指輕柔按壓足部外側(cè)緣,從腳跟向腳尖方向推揉,重復(fù)進行5-10次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,每天2-3次有助于松弛緊張的內(nèi)側(cè)肌腱。注意力度以皮膚輕微泛紅為宜,避免用力過度導(dǎo)致軟組織損傷。
家長一手固定腳跟,另一手握住前足向外側(cè)緩慢牽拉,保持10秒后放松。該動作能拉伸縮短的內(nèi)側(cè)韌帶,每日重復(fù)進行8-10次。操作時需避開進食后1小時內(nèi),防止吐奶。若嬰兒哭鬧劇烈應(yīng)立即停止。
按順時針方向旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)20圈,再反向旋轉(zhuǎn)20圈,可改善關(guān)節(jié)活動度。家長需注意觀察足部顏色變化,出現(xiàn)蒼白或發(fā)紺需暫停。配合屈伸腳趾動作效果更佳,每次訓(xùn)練不超過5分鐘。
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于足內(nèi)側(cè)5分鐘,能增強按摩效果。熱敷后及時擦干水分,防止著涼。早產(chǎn)兒或皮膚敏感者建議改用掌心溫度預(yù)熱,避免燙傷。每周熱敷不超過4次。
按摩后穿戴定制矯形支具維持矯正效果,每日累計佩戴18-20小時。家長需定期檢查支具邊緣是否磨損皮膚,每2周隨生長發(fā)育調(diào)整松緊度。嚴重畸形者需結(jié)合石膏序貫矯正。
日常需保持下肢自由活動,避免包裹過緊。哺乳期母親可補充維生素D和鈣質(zhì),促進嬰兒骨骼發(fā)育。每周測量足部角度變化并記錄,若6個月未改善或出現(xiàn)皮膚破損、腫脹需及時就診。睡眠時讓嬰兒雙腿自然外展,有助于減輕內(nèi)翻趨勢。
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