兒童呼吸有喘鳴聲可能與呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏反應(yīng)、氣道異物、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、使用支氣管擴張劑、去除過敏原、取出異物、補充鈣劑等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、呼吸道感染
兒童呼吸道感染可能由病毒或細(xì)菌引起，炎癥刺激會導(dǎo)致氣道黏膜水腫、分泌物增多，表現(xiàn)為呼吸時有喘鳴聲，可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病毒感染時可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，細(xì)菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加濕度有助于緩解癥狀。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘患兒氣道存在慢性炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性，接觸冷空氣、花粉等刺激因素時可誘發(fā)支氣管痙攣，出現(xiàn)喘鳴音、胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。家長應(yīng)幫助孩子遠離已知過敏原，避免劇烈運動誘發(fā)哮喘發(fā)作。
3、過敏反應(yīng)
兒童接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原后，可能引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)導(dǎo)致喉頭水腫或支氣管痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)喘鳴、呼吸困難。需立即遠離過敏原，嚴(yán)重時可使用鹽酸腎上腺素注射液搶救。平時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物預(yù)防發(fā)作。家長應(yīng)定期清洗床上用品，減少環(huán)境中過敏原濃度。
4、氣道異物
幼兒誤吸花生、玩具小零件等異物卡在氣管時，會造成局部氣道狹窄產(chǎn)生喘鳴音，常伴有劇烈嗆咳、面色青紫等表現(xiàn)。需立即采用海姆立克急救法排出異物，必要時通過支氣管鏡取出。家長需將小物件放在兒童接觸不到的地方，進食時避免嬉笑打鬧。
5、先天性喉軟骨發(fā)育不良
部分嬰幼兒因喉軟骨發(fā)育不完善導(dǎo)致喉部支撐力弱，吸氣時軟組織塌陷會產(chǎn)生特征性喘鳴音，多在出生后2-3周出現(xiàn)。一般隨年齡增長會自行改善，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液促進軟骨發(fā)育。家長喂奶時應(yīng)保持45度角體位，避免嗆咳加重癥狀。
日常生活中家長需注意觀察兒童呼吸頻率和深度變化，保持居住環(huán)境清潔無煙塵。天氣變化時及時增減衣物避免受涼，飲食宜清淡易消化。若喘鳴音持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。定期進行兒童保健檢查，按計劃接種疫苗可預(yù)防部分呼吸道感染性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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