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什么是胰腺癌

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胰腺癌是一種起源于胰腺導(dǎo)管上皮或腺泡細(xì)胞的惡性腫瘤，具有高度侵襲性和早期轉(zhuǎn)移傾向。胰腺癌主要包括胰腺導(dǎo)管腺癌、腺泡細(xì)胞癌等類型，其中胰腺導(dǎo)管腺癌占絕大多數(shù)。

胰腺位于腹腔深處，早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括上腹部隱痛或鈍痛、體重進(jìn)行性下降、黃疸、食欲減退等。疼痛可能向背部放射，部分患者出現(xiàn)新發(fā)糖尿病或原有糖尿病加重。黃疸多由胰頭腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃及大便陶土色。胰腺癌的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，可能與吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖、遺傳因素等有關(guān)。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或存在特定基因突變也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

診斷胰腺癌需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢。腹部增強(qiáng)CT是首選檢查方法，可評(píng)估腫瘤位置、大小及周圍血管侵犯情況。磁共振胰膽管成像有助于觀察膽管和胰管結(jié)構(gòu)。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢能獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理確診。血液腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)對(duì)輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)有一定價(jià)值，但缺乏特異性。PET-CT檢查可用于評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。

胰腺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期和患者身體狀況制定。手術(shù)切除是唯一可能治愈的方式，適用于早期局限性腫瘤，常用術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。中晚期患者可采用化療、放療、靶向治療等綜合治療手段。化療藥物如吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等可延長(zhǎng)生存期。近年來(lái)免疫治療和分子靶向藥物為部分患者帶來(lái)新希望。疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和膽道支架置入等姑息治療能改善生活質(zhì)量。

胰腺癌預(yù)后較差，五年生存率較低，這與早期診斷困難、腫瘤生物學(xué)行為惡劣有關(guān)。保持健康生活方式有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)，包括戒煙限酒、控制體重、均衡飲食等。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降或新發(fā)糖尿病時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。有胰腺癌家族史或遺傳易感因素者需定期隨訪。確診患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持樂(lè)觀心態(tài)，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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