肺癌放療后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。放療后發(fā)燒可能與放射性肺炎、感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)、免疫力下降等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)節(jié)室溫至適宜溫度。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、藕粉、蔬菜湯等。適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激及油膩食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
每日飲水量保持在2000毫升以上,可飲用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽或新鮮果汁。觀察尿液顏色變化,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。發(fā)熱導(dǎo)致大量出汗時(shí),可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。若懷疑感染應(yīng)配合抗生素治療,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片。嚴(yán)禁自行調(diào)整抗腫瘤藥物劑量。
持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、咳血、呼吸困難時(shí)需立即就診。完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT等檢查,明確發(fā)熱原因。放射性肺炎需使用糖皮質(zhì)激素,感染性發(fā)熱需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
放療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫變化,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。保持口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口。注意休息避免勞累,保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,觀察放療區(qū)域皮膚有無(wú)紅腫破潰。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗或體重明顯下降,需警惕腫瘤進(jìn)展可能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計(jì)劃,不可擅自中斷放療或更改用藥方案。
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