膝蓋骨裂可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋骨裂通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、長期勞損、病理性骨折等原因引起。
急性期需用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周,避免負(fù)重活動(dòng)??墒褂孟リP(guān)節(jié)固定支具或長腿石膏托,保持患肢伸直位。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,過早拆除可能導(dǎo)致畸形愈合。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹,碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼修復(fù),阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨質(zhì)疏松加重。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊,合并軟組織損傷者可配合邁之靈片改善血液循環(huán)。
拆除固定后采用超聲波促進(jìn)骨愈合,劑量1.0-1.5W/cm2每次10分鐘。后期配合蠟療緩解關(guān)節(jié)僵硬,水溫控制在50-55℃。脈沖電磁場治療可每天進(jìn)行30分鐘,刺激成骨細(xì)胞活性。
涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用空心螺釘或鋼板固定。關(guān)節(jié)鏡輔助下微創(chuàng)手術(shù)適用于單純性骨裂,術(shù)后可早期活動(dòng)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需要骨水泥強(qiáng)化固定。
固定期進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每天3組每組15次。拆除固定后逐步開展膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,使用CPM機(jī)輔助活動(dòng)。后期通過靠墻靜蹲增強(qiáng)肌力,初始角度不超過30度,每次維持10秒。
康復(fù)期間建議補(bǔ)充牛奶、魚蝦等高鈣食物,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。定期復(fù)查X線直至骨痂形成牢固,完全恢復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)診,警惕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽