老是拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。常伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議暫停刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,如進(jìn)食被沙門(mén)氏菌污染的食物。典型癥狀包括水樣便、發(fā)熱、惡心嘔吐。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水,醫(yī)生可能開(kāi)具諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石混懸液等藥物控制感染。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),精神緊張時(shí)癥狀加重。通常伴隨排便后腹痛緩解??蓢L試規(guī)律作息,減少焦慮,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能的藥物。
體內(nèi)缺乏乳糖酶時(shí),飲用牛奶后可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。癥狀多在攝入乳制品后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)??蛇x擇無(wú)乳糖替代品,或遵醫(yī)囑服用乳糖酶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、胰酶腸溶膠囊等幫助消化。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉,糞便中可能帶有黏液或血絲。常伴隨體重下降、乏力等全身癥狀。需通過(guò)腸鏡確診,醫(yī)生可能開(kāi)具美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥反應(yīng)。
長(zhǎng)期腹瀉患者需記錄每日飲食與癥狀變化,避免高纖維、高脂肪食物,適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。注意腹部保暖,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)或腸鏡檢查。特殊人群如孕婦、兒童及老年人腹瀉時(shí),應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,防止電解質(zhì)紊亂引發(fā)嚴(yán)重后果。
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