耳鳴可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲、搏動性雜音等癥狀。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴。避免長時間處于噪聲環(huán)境,使用耳塞防護(hù)可減輕噪聲性聽力損傷。保持規(guī)律作息能改善因睡眠不足誘發(fā)的耳鳴,睡前聽白噪音可掩蓋耳鳴聲。
耳鳴習(xí)服療法通過聲治療設(shè)備播放寬頻噪聲,幫助大腦適應(yīng)耳鳴信號。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽覺皮層異常神經(jīng)活動,適用于慢性頑固性耳鳴。耳部按摩配合熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張導(dǎo)致的耳鳴。
甲鈷胺片可修復(fù)受損聽神經(jīng),改善糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變性耳鳴。銀杏葉提取物片能增加耳蝸血流量,適用于微循環(huán)障礙導(dǎo)致的耳鳴。鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解血管痙攣,對搏動性耳鳴效果較好。
鼓室成形術(shù)適用于中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳鳴,通過修復(fù)聽骨鏈改善聲音傳導(dǎo)。血管減壓術(shù)可解除血管對聽神經(jīng)的壓迫,治療因血管袢壓迫引起的神經(jīng)性耳鳴。人工耳蝸植入適用于重度感音神經(jīng)性聾伴耳鳴患者。
認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對耳鳴的負(fù)面情緒反應(yīng)。生物反饋訓(xùn)練通過控制肌電信號減輕耳鳴強(qiáng)度。針灸配合中藥如耳聾左慈丸可改善氣血瘀滯型耳鳴。需根據(jù)耳鳴病因選擇個體化聯(lián)合治療方案。
耳鳴患者應(yīng)保持低鹽飲食,控制每日鈉攝入量在3克以內(nèi),避免高鹽飲食加重內(nèi)耳水腫。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘,有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。避免使用棉簽掏耳,防止外耳道損傷。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,完善純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等檢查明確病因。治療期間定期復(fù)查聽力,避免使用耳毒性藥物如慶大霉素、阿司匹林等。
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