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扁桃體切除后遺癥

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扁桃體切除后可能出現(xiàn)咽部不適、出血、感染等后遺癥，多數(shù)癥狀可逐漸緩解。扁桃體切除術主要用于治療反復扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停，術后護理對減少后遺癥至關重要。

術后早期常見咽部疼痛和吞咽困難，通常持續(xù)1-2周。疼痛程度因人而異，可能與手術創(chuàng)面暴露、神經(jīng)末梢敏感有關。部分患者可能出現(xiàn)放射性耳痛，這是由于咽喉與耳部神經(jīng)共享傳導通路所致。術后24小時內需警惕原發(fā)性出血，多因術中止血不徹底或凝血功能異常引起。繼發(fā)性出血常發(fā)生在術后5-7天，與創(chuàng)面?zhèn)文っ撀浠蜻M食硬質食物相關。感染風險主要集中于術后3天內，表現(xiàn)為發(fā)熱、創(chuàng)面分泌物增多，需警惕鏈球菌等病原體侵襲。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)長期味覺改變或軟腭功能異常。味覺障礙多因手術損傷舌咽神經(jīng)分支，通常3-6個月自行恢復。軟腭閉合不全可能導致飲水嗆咳或鼻音加重，發(fā)生率不足5%，多與瘢痕攣縮或肌肉協(xié)調性改變有關。極個別病例報告術后出現(xiàn)咽部瘢痕狹窄，需通過擴張術改善。兒童患者需關注術后代償性腺樣體增生，可能再次引發(fā)睡眠呼吸問題。

術后應保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口每日4-6次。選擇溫涼流質飲食3天，逐步過渡到軟食，避免辛辣刺激性食物。臥床時抬高床頭30度，減少頸部腫脹。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量鮮紅色出血或呼吸困難需立即就醫(yī)。術后2周內禁止劇烈運動，1個月內避免乘坐飛機以防氣壓變化引發(fā)出血。定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理遲發(fā)性并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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