陰囊神經(jīng)性皮炎可通過保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式改善。陰囊神經(jīng)性皮炎通常由局部摩擦刺激、精神因素、過敏反應(yīng)、感染、免疫異常等原因引起。
每日用溫水清洗患處,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲。清洗后輕輕拍干水分,可適當(dāng)使用不含香精的保濕霜。出汗后及時更換內(nèi)褲,減少汗液對皮膚的刺激。避免使用堿性肥皂或沐浴露清洗患處。
搔抓會加重皮膚損傷,導(dǎo)致病情惡化。修剪指甲并保持短平,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。局部瘙癢明顯時可輕拍或冷敷緩解。避免熱水燙洗、過度搓擦等刺激行為。精神緊張時可進(jìn)行深呼吸等放松訓(xùn)練。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。慢性皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。使用前需清潔患處,薄層涂抹,避免接觸眼睛和黏膜。
瘙癢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。伴有焦慮癥狀者可短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染時需口服頭孢呋辛酯片等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片可能有助于調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。
頑固性皮損可考慮窄譜中波紫外線照射治療。冷敷可緩解急性期瘙癢癥狀。紅光治療具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)作用。避免自行使用刺激性強(qiáng)的中藥外洗或熏蒸。治療期間定期復(fù)診評估療效和不良反應(yīng)。
日常應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。選擇寬松透氣的褲子,避免久坐和劇烈運(yùn)動摩擦。不要自行購買強(qiáng)效激素長期使用,防止皮膚萎縮等副作用。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
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