長(zhǎng)智齒牙疼可通過(guò)保持口腔清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、調(diào)整飲食、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒疼痛通常由萌出空間不足、牙齦發(fā)炎、鄰牙壓迫、食物嵌塞、細(xì)菌感染等原因引起。
智齒萌出期間需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,每日至少兩次。飯后用溫鹽水或醫(yī)用漱口水漱口,減少食物殘?jiān)鼫簟Q例l腫脹時(shí)可使用沖牙器清潔智齒周圍,避免用力過(guò)猛刺激牙齦。智齒冠周炎發(fā)作時(shí),可配合醫(yī)生建議使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
急性疼痛期可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。禁止直接冰敷皮膚或熱敷發(fā)炎部位。若伴隨張口困難,可嘗試輕輕按摩咬肌緩解痙攣。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并感染需配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。牙齦腫痛可局部涂抹丁硼乳膏。禁止自行使用鎮(zhèn)痛藥物超過(guò)3天,孕婦及胃腸疾病患者用藥前需咨詢醫(yī)生。
發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如南瓜粥、雞蛋羹等,避免過(guò)硬、過(guò)燙及辛辣食物。多補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,促進(jìn)牙齦修復(fù)。用健側(cè)咀嚼減少刺激,餐后立即清潔口腔。戒除吸煙飲酒等加重炎癥的習(xí)慣。
反復(fù)發(fā)炎、阻生智齒或嚴(yán)重齲壞的智齒建議手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài),排除手術(shù)禁忌證。微創(chuàng)拔牙術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食。復(fù)雜拔牙可能需配合切開(kāi)去骨術(shù),恢復(fù)期約1周。糖尿病患者需提前控制血糖。
智齒疼痛期間應(yīng)避免熬夜和過(guò)度疲勞,保證充足睡眠提升免疫力。日??删毩?xí)叩齒動(dòng)作促進(jìn)頜骨血液循環(huán),但急性炎癥期禁止。每年定期口腔檢查,通過(guò)X光監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)方向。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、面部腫脹或發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除頜面部間隙感染。備孕女性建議孕前完成智齒評(píng)估處理。
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