胃炎可通過調整飲食、服用藥物、中醫(yī)調理、物理治療、手術治療等方式治療。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、應激反應等原因引起。
胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜。戒煙戒酒能減少對胃部的刺激,咖啡、濃茶等含咖啡因飲品也需限制攝入。
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片,胃黏膜修復可用瑞巴派特片。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調整劑量。
脾胃虛寒型胃炎可用附子理中丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,濕熱中阻型適合三九胃泰顆粒。針灸選取中脘、足三里等穴位,艾灸神闕穴對寒性胃痛有效。中藥代茶飲如陳皮紅棗茶、麥冬石斛飲可輔助緩解癥狀。
上腹部熱敷可緩解胃痙攣疼痛,溫度控制在40-50℃為宜。特定電磁波治療儀照射胃區(qū)能促進局部血液循環(huán),超短波療法有助于消炎鎮(zhèn)痛。飯后輕柔按摩腹部,按順時針方向繞臍周推拿,每次持續(xù)10-15分鐘。
對于藥物難治性出血性胃炎或癌變傾向的萎縮性胃炎,可考慮內鏡下黏膜切除術。胃竇部重度不典型增生可能需胃部分切除術,術后需長期隨訪胃鏡。手術適應證需由消化科與外科醫(yī)生共同評估確定。
胃炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。注意餐具消毒,實行分餐制以防幽門螺桿菌交叉感染。建議每年進行1次胃鏡檢查,40歲以上人群可增加腫瘤標志物篩查。適當進行太極拳、八段錦等舒緩運動,避免飯后立即平臥。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。
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