腿抽筋可能由缺鈣、受涼、過(guò)度疲勞、下肢血管病變、低鎂血癥等原因引起。腿抽筋通常表現(xiàn)為小腿或足部肌肉突發(fā)疼痛性收縮,可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷、休息、改善循環(huán)、補(bǔ)鎂等方式緩解。
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),血清鈣濃度降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。長(zhǎng)期鈣攝入不足或維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收,常見(jiàn)于孕婦、老年人等群體。伴隨癥狀包括指甲脆裂、牙齒松動(dòng)等??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等藥物,同時(shí)增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入。
寒冷刺激會(huì)使局部肌肉血管收縮,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢及代謝產(chǎn)物堆積。夜間睡眠時(shí)未做好腿部保暖易誘發(fā)抽筋,表現(xiàn)為突發(fā)肌肉痙攣伴局部皮膚溫度降低。建議睡前用40℃左右溫水泡腳,穿著棉質(zhì)長(zhǎng)褲保暖,避免空調(diào)冷風(fēng)直吹下肢。
長(zhǎng)時(shí)間行走、運(yùn)動(dòng)或保持固定姿勢(shì)會(huì)造成肌肉過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)痙攣。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者,抽筋多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后或夜間,可能伴隨肌肉酸痛。運(yùn)動(dòng)前后需做好拉伸,運(yùn)動(dòng)時(shí)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,發(fā)作時(shí)可通過(guò)反向拉伸痙攣肌肉緩解。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等血管疾病會(huì)導(dǎo)致肌肉缺血缺氧,夜間靜息時(shí)癥狀加重。患者可能出現(xiàn)間歇性跛行、皮膚溫度降低等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物,嚴(yán)重者需血管介入治療。
鎂離子缺乏會(huì)影響鈣離子通道功能,多見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉、酗酒或服用利尿劑人群??赡芎喜⑹肿懵槟?、心律失常等表現(xiàn)。可檢測(cè)血鎂濃度,適量食用堅(jiān)果、綠葉蔬菜等富鎂食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)充劑。
預(yù)防腿抽筋需注意均衡飲食,保證鈣、鎂、鉀等礦物質(zhì)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息。夜間發(fā)作時(shí)可坐起伸直患肢,用手扳住前腳掌緩慢向身體方向牽拉。中老年人頻繁發(fā)作或伴隨下肢水腫、皮膚變色時(shí),應(yīng)及時(shí)排查血管或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌肉耐力。
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