雄黃的主要功效為解毒殺蟲(chóng)、燥濕祛痰、截瘧定驚,臨床多用于癰腫疔瘡、蛇蟲(chóng)咬傷、蟲(chóng)積腹痛、驚癇瘧疾等癥。雄黃的主要成分是二硫化二砷,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免過(guò)量或長(zhǎng)期接觸導(dǎo)致砷中毒。
雄黃對(duì)金黃色葡萄球菌等化膿性細(xì)菌有抑制作用,外用時(shí)能緩解疥癬瘙癢。治療疔瘡癰腫可配伍乳香、沒(méi)藥制成膏劑外敷,如醒消丸。雄黃與白礬配伍研末可用于蟲(chóng)蛇咬傷應(yīng)急處理,但需注意破損皮膚吸收風(fēng)險(xiǎn)。
雄黃溫燥之性可化解痰濕停滯,傳統(tǒng)方劑如紫金錠含雄黃成分,用于痰壅驚厥?,F(xiàn)代研究提示其可能通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸道黏液分泌改善咳喘,但內(nèi)服須控制劑量,避免刺激胃腸黏膜引發(fā)腹痛腹瀉。
古籍記載雄黃配伍朱砂可治瘧疾寒熱,其砷成分可能干擾瘧原蟲(chóng)代謝。癲癇發(fā)作時(shí)可用雄黃與牛黃、麝香等配成安宮牛黃丸,但砷劑對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有潛在毒性,現(xiàn)已較少用于驚厥治療。
雄黃對(duì)蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)有驅(qū)殺作用,常與檳榔、使君子同用。因可能引起肝腎功能損害,兒童蟲(chóng)積腹痛現(xiàn)多選用毒性較低的阿苯達(dá)唑片等現(xiàn)代驅(qū)蟲(chóng)藥。
雄黃溶液濕敷可緩解帶狀皰疹疼痛,與冰片配伍能減輕皮膚真菌感染。需注意濃度控制在5%以下,避免接觸黏膜。孕婦及肝腎功能不全者禁用。
使用雄黃時(shí)應(yīng)避免與硝酸鹽、硫酸鹽同服以防生成劇毒砷化物。日常儲(chǔ)存需密封防潮,研磨時(shí)佩戴口罩防止粉塵吸入。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用正規(guī)炮制品,出現(xiàn)惡心嘔吐或皮膚脫屑等中毒癥狀立即停用并就醫(yī)。外用后徹底清洗接觸部位,禁止長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)7天。
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