胃潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作、餐后疼痛加重等癥狀。
上腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),常在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1-2小時(shí)后逐漸緩解。部分患者疼痛可放射至背部,夜間疼痛明顯。這種疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),進(jìn)食或服用抑酸藥物后可緩解。
反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。胃潰瘍患者因胃排空障礙和胃酸分泌異常,容易出現(xiàn)反酸癥狀。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。建議患者避免進(jìn)食后立即平臥,睡覺時(shí)抬高床頭,減少反酸發(fā)生。
噯氣是胃內(nèi)氣體通過口腔排出的現(xiàn)象,胃潰瘍患者因胃腸功能紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可能與進(jìn)食過快、吞入過多空氣或胃排空延遲有關(guān)。患者應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免碳酸飲料和口香糖,減少氣體攝入。持續(xù)嚴(yán)重噯氣需警惕幽門梗阻可能。
惡心嘔吐多發(fā)生在潰瘍活動(dòng)期,嘔吐物可為胃內(nèi)容物或咖啡樣物。嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解,但反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。若嘔吐物呈咖啡樣,提示可能存在上消化道出血,需立即就醫(yī)?;颊邞?yīng)保持清淡飲食,少食多餐,避免刺激性食物。
食欲減退與疼痛、胃排空障礙及消化功能下降有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降。建議選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如粥類、蒸蛋等,必要時(shí)可少量多餐。若體重持續(xù)下降需排除惡性潰瘍可能。
胃潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒。保持良好心態(tài),避免精神緊張。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等。定期復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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