肺氣腫患者可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙美特羅替卡松粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒、噻托溴銨粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。肺氣腫是一種以肺泡結(jié)構(gòu)破壞為主要特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥控制癥狀。
氨茶堿片適用于緩解肺氣腫合并支氣管痙攣引起的呼吸困難。該藥通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸和胃腸道不適。使用期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。
沙美特羅替卡松粉吸入劑含長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素,可長(zhǎng)期控制肺氣腫患者的氣道炎癥和氣流受限。典型不良反應(yīng)為聲音嘶啞和口腔念珠菌感染,用藥后需漱口清潔口腔。
乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑,能分解肺氣腫患者呼吸道內(nèi)的黏稠痰液。該藥可改善排痰困難癥狀,但可能引發(fā)惡心嘔吐等消化道反應(yīng),胃潰瘍患者慎用。
噻托溴銨粉霧劑是長(zhǎng)效抗膽堿能藥物,通過(guò)阻斷M受體減少肺氣腫患者氣道分泌物。該藥作用可持續(xù)24小時(shí),常見(jiàn)口干和排尿困難等副作用,青光眼患者禁用。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與支氣管擴(kuò)張劑,適用于中重度肺氣腫的維持治療??赡芤鹫痤澓偷脱?,使用期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能和電解質(zhì)水平。
肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物。建議進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白飲食維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。冬季注意保暖防感冒,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)急性加重癥狀如發(fā)熱、痰量增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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