癲癇可能會遺傳,但遺傳概率受多種因素影響。癲癇的遺傳性主要與家族史、基因突變類型及特定綜合征相關,多數(shù)癲癇病例為散發(fā)性而非家族遺傳。
部分癲癇綜合征具有明確遺傳傾向,如青少年肌陣攣性癲癇、Dravet綜合征等。這類疾病通常由特定基因突變導致,患者直系親屬患病概率可能略高于普通人群?;驒z測可幫助識別部分遺傳性癲癇的致病基因,但臨床常見的局灶性癲癇或不明原因癲癇通常與環(huán)境因素、腦損傷等關系更密切。
即使存在家族遺傳史,后代發(fā)病也并非必然。癲癇發(fā)作需要遺傳易感性與環(huán)境誘因共同作用,包括圍產(chǎn)期缺氧、顱腦外傷、中樞感染等。部分遺傳性癲癇表現(xiàn)為不完全外顯,即攜帶突變基因者可能終身不發(fā)病。對于計劃妊娠的癲癇患者,建議進行遺傳咨詢評估風險。
保持規(guī)律作息、避免過度疲勞和閃光刺激等誘因,有助于降低癲癇發(fā)作風險。確診癲癇后應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制發(fā)作,孕期患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整抗癲癇藥物。定期腦電圖監(jiān)測和專科隨訪對評估病情進展至關重要。
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