輕度肝硬化可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等原因引起。
需控制蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重?cái)z入0.8-1克優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇易消化的魚(yú)類(lèi)、蛋清等。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加維生素豐富的蔬菜水果,如西藍(lán)花、柑橘等,有助于改善肝功能。
酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死和纖維化,必須嚴(yán)格戒斷所有含酒精飲品。戒酒可阻止病情進(jìn)展,部分早期肝硬化患者戒酒后肝臟功能可能逐漸恢復(fù)。戒酒過(guò)程中可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),促進(jìn)肝臟代謝功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肝區(qū)不適。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免空腹運(yùn)動(dòng)。
需遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片,或護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊。合并病毒性肝炎需配合抗病毒治療,如恩替卡韋片。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。
每3-6個(gè)月需檢查肝功能、凝血功能、肝臟超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。通過(guò)胃鏡檢查評(píng)估食管胃底靜脈曲張程度,預(yù)防消化道出血。
輕度肝硬化患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,接種甲肝、乙肝疫苗。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、音樂(lè)等方式減壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自調(diào)整劑量,定期隨訪評(píng)估治療效果。出現(xiàn)食欲下降、下肢水腫等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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