乙肝檢查項目主要有乙肝五項、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測。這些檢查有助于評估乙肝病毒感染狀態(tài)、肝臟功能及是否存在并發(fā)癥。
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽性表示具有免疫力。乙肝e抗原陽性通常表明病毒復制活躍,傳染性較強。乙肝e抗體陽性可能提示病毒復制減弱。乙肝核心抗體陽性可反映既往或現(xiàn)癥感染。
乙肝病毒DNA定量檢測可直接測量血液中乙肝病毒的數(shù)量,評估病毒復制活躍程度。該檢查對判斷疾病進展、預(yù)測肝硬化風險以及評估抗病毒治療效果具有重要價值。高病毒載量通常需要積極抗病毒治療,低病毒載量可能只需定期監(jiān)測。
肝功能檢查通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷,膽紅素升高可能反映膽汁排泄障礙。白蛋白降低可能表明肝臟合成功能受損。這些指標對判斷乙肝病情嚴重程度和治療時機選擇有指導意義。
肝臟超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小、回聲等情況,幫助發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝內(nèi)占位性病變等并發(fā)癥。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,是乙肝患者常規(guī)隨訪項目。發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)或異?;芈晻r,可能需要進一步做增強CT或核磁共振檢查。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物,乙肝患者定期檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。甲胎蛋白輕度升高可能由肝炎活動引起,顯著升高需警惕肝癌可能。該檢查通常與肝臟超聲聯(lián)合進行,提高肝癌篩查的準確性。
乙肝患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復查,根據(jù)病情調(diào)整檢查頻率。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,絕對禁酒。適當進行散步、太極拳等溫和運動,增強體質(zhì)。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行停藥或更改治療方案。
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