妊娠期合并癥主要有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、貧血、甲狀腺功能異常、前置胎盤等。這些疾病可能對孕婦和胎兒健康造成影響,需加強孕期監(jiān)測與管理。
妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。發(fā)病可能與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷等因素有關。治療需根據(jù)病情選擇降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片,嚴重時需終止妊娠。日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓。
妊娠期糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,可能導致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。發(fā)病與胰島素抵抗加重有關。可通過飲食控制、適當運動管理血糖,必要時使用胰島素注射液。產(chǎn)后需復查糖耐量試驗。
妊娠期貧血多為缺鐵性貧血,與胎兒生長發(fā)育需鐵量增加有關。表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,可通過血清鐵蛋白檢測確診。治療包括琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補充,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。
包括妊娠期甲亢和甲減,可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲亢可使用丙硫氧嘧啶片,甲減需補充左甲狀腺素鈉片。孕期需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,避免過量碘攝入。
指胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口,妊娠晚期可能出現(xiàn)無痛性陰道出血。發(fā)病與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素有關。需避免劇烈活動,出血時立即就醫(yī),嚴重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
妊娠期合并癥的管理需結(jié)合定期產(chǎn)檢、均衡飲食和適度運動。孕婦應保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉禽蛋,新鮮蔬菜水果提供維生素,全谷物補充B族維生素。避免高糖高脂飲食,控制體重增長在合理范圍。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行針對性治療和監(jiān)測。
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