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飲酒為什么會(huì)導(dǎo)致胃穿孔

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飲酒可能導(dǎo)致胃穿孔，通常與酒精刺激胃黏膜、誘發(fā)胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)。胃穿孔是胃壁全層破裂的急癥，可能由長(zhǎng)期酗酒、急性酒精中毒、基礎(chǔ)胃病惡化等原因引起。

酒精可直接損傷胃黏膜屏障，高濃度乙醇會(huì)溶解黏膜表面的脂蛋白層，導(dǎo)致氫離子反向彌散進(jìn)入胃壁組織。長(zhǎng)期飲酒者胃黏膜常存在慢性炎癥，胃腺體萎縮使黏液分泌減少，酒精進(jìn)一步削弱黏膜修復(fù)能力。過(guò)量飲酒可能引發(fā)劇烈嘔吐，胃內(nèi)壓力驟增時(shí)薄弱部位易發(fā)生穿孔，賁門(mén)或胃小彎處多見(jiàn)。部分患者本身患有胃潰瘍，酒精刺激潰瘍面加深，侵蝕血管和肌層后穿透漿膜層。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可干擾細(xì)胞DNA修復(fù)，抑制前列腺素合成，加重胃黏膜缺血缺氧狀態(tài)。

存在胃潰瘍病史者飲酒后穿孔風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，潰瘍病灶周?chē)M織纖維化程度較高時(shí)更易突發(fā)破裂?？崭勾罅匡嬘酶叨染茣?huì)急劇升高胃內(nèi)酸度，胃蛋白酶活性增強(qiáng)加速組織自溶。某些人群存在先天性胃壁肌層發(fā)育不良，酒精誘發(fā)胃痙攣可能造成局部撕裂。胃部腫瘤患者飲酒后腫瘤組織壞死也可能繼發(fā)穿孔，這種情況多伴有長(zhǎng)期消瘦史。極少數(shù)案例顯示，酒后外傷或醫(yī)源性操作可能間接導(dǎo)致胃壁損傷穿孔。

出現(xiàn)劇烈腹痛、板狀腹等癥狀應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，飲酒后胃穿孔常需緊急手術(shù)修補(bǔ)。日常應(yīng)控制飲酒量，避免空腹飲酒，胃病患者更須嚴(yán)格戒酒。術(shù)后恢復(fù)期需流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低纖維膳食，定期胃鏡復(fù)查黏膜愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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