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潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作會(huì)怎樣

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潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作可能加重腸道損傷，導(dǎo)致貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腸穿孔等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)結(jié)腸癌。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥，主要累及直腸和結(jié)腸，臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。

1、腸道損傷加重

反復(fù)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜持續(xù)充血水腫，形成糜爛和潰瘍，病變范圍可能從直腸向近端結(jié)腸擴(kuò)展。長(zhǎng)期未控制的炎癥可能引發(fā)腸壁纖維化，導(dǎo)致腸道狹窄或縮短，影響消化吸收功能。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、排便頻率增加、里急后重感加重。

2、貧血和營(yíng)養(yǎng)不良

慢性失血和鐵吸收障礙可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。長(zhǎng)期腹瀉會(huì)影響蛋白質(zhì)、維生素及電解質(zhì)吸收，引發(fā)低蛋白血癥、維生素B12缺乏等。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人可能出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮。

3、中毒性巨結(jié)腸

這是潰瘍性結(jié)腸炎最危急的并發(fā)癥，表現(xiàn)為結(jié)腸失去收縮功能，腸腔擴(kuò)張超過6厘米。患者會(huì)出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過速、腹脹壓痛，可能伴隨電解質(zhì)紊亂和感染性休克。需緊急禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行結(jié)腸切除術(shù)。

4、腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)

深部潰瘍穿透腸壁全層時(shí)可能引發(fā)游離穿孔，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎?；颊咄话l(fā)劇烈腹痛、板狀腹、發(fā)熱，腹部X線可見膈下游離氣體。這種情況需立即手術(shù)干預(yù)，清除腹腔污染物并切除病變腸段。

5、癌變概率增加

病程超過8-10年的廣泛性結(jié)腸炎患者，結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。炎癥反復(fù)修復(fù)過程中可能產(chǎn)生異型增生，最終發(fā)展為腺癌。建議病程長(zhǎng)的患者每年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需預(yù)防性切除結(jié)腸。

患者應(yīng)保持低渣高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物，緩解期可嘗試益生菌調(diào)節(jié)菌群。定期復(fù)查結(jié)腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)，出現(xiàn)體重驟降、便血加重等情況及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，適度游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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