胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是指胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)速度低于正常水平,通常通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒體重或身長(zhǎng)低于同孕齡標(biāo)準(zhǔn)值的百分之十??赡芘c胎盤(pán)功能異常、母體營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠高血壓綜合征、胎兒染色體異常或感染等因素有關(guān)。
胎盤(pán)功能異常是常見(jiàn)原因之一,胎盤(pán)供血不足會(huì)導(dǎo)致胎兒獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣受限。母體長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)和熱量攝入不足,會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。妊娠高血壓綜合征會(huì)引起母體血管收縮,減少胎盤(pán)血流灌注。胎兒染色體異常如唐氏綜合征可能伴隨生長(zhǎng)受限。巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等宮內(nèi)感染也可能干擾胎兒正常發(fā)育。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶和全谷物攝入。控制孕期體重合理增長(zhǎng),避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。注意休息避免過(guò)度勞累,左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。遵醫(yī)囑治療妊娠并發(fā)癥,必要時(shí)住院觀察。
發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)遲緩應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議增加產(chǎn)檢頻率,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分。根據(jù)孕周和胎兒狀況決定是否需要提前終止妊娠。新生兒出生后需密切監(jiān)測(cè)血糖、體溫等指標(biāo),部分需要轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于追趕生長(zhǎng),定期兒童保健隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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