痔核的治療方法主要有調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等。痔核是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,根據(jù)病情輕重可選擇不同干預(yù)方式。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔按摩肛門周圍,但需注意動(dòng)作輕柔,避免損傷痔核表面黏膜。
痔核發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜充血,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。需注意藥物可能存在皮膚過(guò)敏等不良反應(yīng)。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)肛門墜脹或出血,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法操作簡(jiǎn)便但可能需重復(fù)進(jìn)行。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或肛門不適,2周內(nèi)需保持大便通暢。該方法對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,通常1-2次治療即可見效。
痔核患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。術(shù)后恢復(fù)期可選擇提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次,增強(qiáng)肛門括約肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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