腸易激綜合征可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、緩解壓力、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌等方式改善癥狀。腸易激綜合征可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、食物不耐受等原因有關(guān)。
避免攝入辛辣刺激、高脂肪、產(chǎn)氣食物如洋蔥、豆類(lèi)等,減少咖啡因和酒精攝入。增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果的攝入,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)癥狀的食物。
建立固定的進(jìn)食和排便時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠。晝夜節(jié)律紊亂可能加重腸道癥狀,避免熬夜和過(guò)度疲勞。睡前2小時(shí)停止進(jìn)食可降低夜間胃腸不適概率。
通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸加劇腹痛腹瀉,心理咨詢或認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀。
每周進(jìn)行3-5次快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)緩解便秘,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹瀉。盆底肌訓(xùn)練對(duì)混合型癥狀有幫助。
雙歧桿菌、乳酸桿菌等特定菌株可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒需持續(xù)使用4周以上,與抗生素間隔2小時(shí)服用。
腸易激綜合征患者需長(zhǎng)期保持飲食日記監(jiān)測(cè)誘發(fā)因素,避免過(guò)度依賴藥物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。日??蓢L試生姜水緩解腹脹,溫水袋熱敷減輕腹痛,但不宜自行長(zhǎng)期使用止瀉藥或緩瀉劑。
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