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肝硬化的癥狀及表現(xiàn)

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肝硬化早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、蜘蛛痣、肝掌等癥狀,嚴重時可能引發(fā)嘔血、腹水、肝性腦病等表現(xiàn)。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需通過肝功能檢查、影像學檢查等明確診斷。

1、乏力

肝硬化患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,活動后加重,休息難以緩解。這與肝臟代謝功能下降、能量合成不足有關?;颊呖赡馨殡S體重減輕、肌肉萎縮,需注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,避免過度勞累。

2、消化異常

食欲減退、惡心嘔吐、腹脹是常見表現(xiàn),尤其進食油膩食物后加重。肝硬化導致膽汁分泌減少、胃腸靜脈高壓,可能引發(fā)腹瀉或便秘。建議少食多餐,選擇易消化食物如米粥、蒸南瓜,限制高脂飲食。

3、皮膚改變

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,因膽紅素代謝障礙所致。蜘蛛痣多見于頸部和上肢,呈輻射狀血管擴張。肝掌為手掌大小魚際肌處發(fā)紅,與雌激素滅活減少相關。這些體征提示肝功能明顯受損。

4、腹水形成

中晚期患者可能出現(xiàn)腹部膨隆、移動性濁音,嚴重時影響呼吸。腹水由門靜脈高壓和低蛋白血癥共同導致。需限制鈉鹽攝入,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,或進行腹腔穿刺引流。

5、出血傾向

食管胃底靜脈曲張破裂可致嘔血或黑便,皮膚瘀斑、鼻出血也較常見。肝硬化時凝血因子合成減少、脾功能亢進破壞血小板。急性出血需立即就醫(yī),日常避免粗糙食物,慎用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

肝硬化患者應嚴格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇植物蛋白和乳清蛋白。適量補充維生素B族和維生素K,限制每日鈉鹽攝入不超過3克。每周進行3-5次低強度運動如散步、太極拳,避免腹部撞擊。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白和腹部超聲,出現(xiàn)意識模糊、嘔血等癥狀需急診處理。注意預防感染,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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