膽管結石的癥狀主要有腹痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。膽管結石是膽道系統(tǒng)常見疾病，通常由膽汁成分異常、膽道感染、膽道蛔蟲等因素引起。
1、腹痛
腹痛是膽管結石最常見的癥狀，多位于右上腹或劍突下，呈持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性絞痛，可能向右肩背部放射。腹痛常因進食油膩食物誘發(fā)，與結石阻塞膽管導致膽汁排出受阻有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液等解痙藥物緩解疼痛，嚴重時需行經內鏡逆行性胰膽管造影術取石。
2、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。膽管結石阻塞膽總管時，膽汁無法排入腸道，膽紅素反流入血引起黃疸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢，與膽鹽沉積刺激神經末梢有關。需通過血液檢查評估膽紅素水平，必要時行膽道引流術解除梗阻。
3、發(fā)熱
發(fā)熱多由繼發(fā)膽道感染引起，體溫可達39攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)。膽管梗阻后細菌繁殖導致急性膽管炎，嚴重時可發(fā)展為膿毒血癥。血常規(guī)檢查可見白細胞升高，需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐常與腹痛同時出現(xiàn)，因膽道壓力增高反射性引起胃腸功能紊亂所致。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可吐出膽汁?；颊邞獣簳r禁食，通過靜脈補液維持水電解質平衡，癥狀緩解后逐步恢復低脂飲食。
5、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是膽汁淤積的典型表現(xiàn)，全身皮膚出現(xiàn)頑固性瘙癢，夜間加重。與血液中膽鹽濃度升高刺激皮膚神經有關。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，根本治療需解除膽道梗阻，降低血膽紅素水平。
膽管結石患者日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。定期復查腹部超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀應及時就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑定期更換引流管，注意觀察引流液顏色和量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝內外膽管結石怎么辦
肝內外膽管結石可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療、中醫(yī)調理、飲食調整等方式治療。肝內外膽管結石通常由膽汁淤積、膽道感染、膽道寄生蟲、代謝異常、膽道狹窄等原因引起。1、藥物治療藥物治療適用于結石較小或癥狀較輕的患者。常用藥...
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膽囊切除術后要注意什么
膽囊切除術后需要注意以下幾點：（1）手術后須禁食，待排氣后，依據腸蠕動情形采取漸進式飲食。（2）在術后患者清醒后，可在護理人員或家屬陪同下適當的下床活動。術后6小時，若患者恢復良好，可以下地適當活動。（3）術后患者一定要注意低脂飲食，術后兩天內以流質飲食為主，少食多餐，后逐漸過渡到正常飲食，術后3個月內需要堅持低脂飲食，避免油炸類食物，避免甜食、蛋糕、巧克力、奶油等，避免高膽固醇食物，比如動物內臟等，同時也要禁食生冷、辛辣的食物，3個月后可逐漸恢復正常飲食。（4）患者說膽囊切除術后出現(xiàn)明顯的消化不良、腹脹等術后綜合征，可以遵醫(yī)囑服用一些藥物緩解，比如，對于術后常見的腹脹、消化不良等均有很好的治療作用，并且長期服用還能起到防石的效果，患者可遵醫(yī)囑服用。語音時長 01:18225147次收聽 2022-09-16 -
膽管結石術后多久能回恢復正常
傳統(tǒng)膽管結石手術需要半個月才能恢復，如果是微創(chuàng)手術2~3天就可以恢復，另外在手術之后也一定要注重于護理，可以縮短恢復的時間。
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膽道結石手術成功率高嗎
膽道結石手術分為傳統(tǒng)外科手術與微創(chuàng)手術兩種方案，雖然傳統(tǒng)手術需要全身麻醉風險較大，但是兩者的成功率都很高，而且，與傳統(tǒng)手術相比較，微創(chuàng)手術更受患者的認可。
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膽道結石手術后發(fā)燒怎么辦
膽道結石手術后發(fā)燒，要查看是什么原因引起。如果是術后吸熱引起的發(fā)熱的發(fā)燒，需要進行物理降溫。但是如果是感染導致的膽瘺，需要進行抗感染治療，也要控制飲食。
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膽囊結石微創(chuàng)手術后需要多久恢復正常
膽囊結石微創(chuàng)手術后具體的恢復時間會因人而異，大概時間是在一個月左右，想要恢復的快一些，在術后就需要進行一些的護理，護理好，自然就會恢復的快一些。
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膽汁淤積該怎么辦
膽汁淤積是由于膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理性過程，主要表現(xiàn)為肝臟以及體循環(huán)內膽酸、膽固醇及膽紅素等膽汁成分的過度堆積引起的，造成對肝細胞及機體功能的損傷，長期持續(xù)的膽汁淤積可以進展為肝纖維化甚至肝硬化的情況。最常見的肝內原因是病毒性肝炎或其他類型肝炎、藥物中毒性和酒精性肝病。其次則是為原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期膽汁淤積、轉移性肝癌以及其他一些不常見的疾病導致。膽汁淤積的治療則是需要檢查出導致該疾病的基本原因，必須要從導致膽汁淤積的源頭來治療。如果是腫瘤及結石導致梗阻引起，需要解除手術梗阻的情況。如果是藥物引起的，則是需要停藥該種藥物。其次可以采取熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等藥物治療。語音時長 01:2857734次收聽 2019-12-27 -
膽管結石不可以吃什么
根據膽管結石的成因不一樣，其實在保證身體營養(yǎng)均衡的前提下，主要是限制高脂、高膽固醇的飲食。因為一般來說，膽管結石在保守治療過程中，在保證身體基本營養(yǎng)的前提下，攝入高脂的飲食、高膽固醇的結石，有的時候會導致結石進一步的增長，或者是復發(fā)的情況。高脂類的飲食一般就包括油炸食品、動物的脂肪、動物的內臟，就是一些高膽固醇性的食物，還有一些海產品。因為這些食物它富含脂類，富含高膽固醇，它會促進膽汁的排泄，就有可能導致膽道梗阻的加重，甚至有可能誘發(fā)膽道的炎癥，膽管炎發(fā)生以后或者加重以后就會出現(xiàn)一定的臨床癥狀。還要注意飲食方面，不能喝酒，不能暴飲暴食，因為飲酒和暴飲暴食也會加重對病情的進展，特別是暴飲暴食以后有可能會導致膽石癥的發(fā)作，還有可能促進膽汁排泄以后，導致結石的脫落，激發(fā)到膽總管結石，從而導致膽源性的胰腺炎發(fā)生。當然還有的時候，高脂血癥也可以直接誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)作。上述的情況如果在早期控制不當導致的急性重癥胰腺炎，它的死亡率是非常高的。因此在對膽管結石的食物進行選擇的時候，特別要注意這方面的一些控制，避免食用高脂高膽固醇食物，可以吃一些富含營養(yǎng)的瘦肉、蔬菜、水果等食物。所以在治療膽管結石原發(fā)病的同時，應該特別的關注膽管結石患者飲食方面的一些規(guī)律，還有均衡、營養(yǎng)，還要嚴格限制這些高脂的飲食。語音時長 02:0360928次收聽 2019-12-20 -
膽道結石手術后發(fā)燒怎么辦
膽道結石手術后發(fā)燒治療有抗感染治療、穿刺引流、置管引流、內鏡下逆行膽胰管造影下治療等。膽管結石的癥狀之一就是發(fā)燒，是由于膽管結石會繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。膽管結石術后發(fā)燒，根據具體的情況，酌情采用抗感染的治療。也會在病情需要時，進行適當的穿刺引流，或是置管引流等。膽管結石術后的發(fā)燒，如膽道的繼發(fā)感染，常做ERCP，就是內鏡下的逆行膽胰管造影下的治療。如進行了膽管和空腸的吻合，術后的腸液反流、細菌進入膽汁并入侵引起的菌血癥，也會引起發(fā)燒。應該通過敏感的抗菌素進行加強抗感染治療，促進膽汁的排泄等，更好的改善控制病情。52709次播放 2019-12-20
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膽管結石的癥狀
膽管結石的癥狀，主要表現(xiàn)有腹痛、感染、畏寒、發(fā)熱、黃疸等。在不同的分期不同的程度，它的癥狀會有所不同。根據位置的不同，膽管結石分為肝內膽管結石和肝外膽管結石。肝內膽管結石常常在三級膽管分支出現(xiàn)結石，比較細小，大部分沒有癥狀；結石較大，可引起肝萎縮，甚至形成肝膿腫，病人會出現(xiàn)黃疸、腹痛等癥狀。肝外膽管結石是最常見的膽管結石，它最典型的癥狀，是膽道的梗阻，病人會出現(xiàn)典型的黃疸癥狀，總膽固醇總膽紅素和直接膽紅素明顯升高。62278次播放 2019-12-20
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膽管結石癥狀
肝膽管結石引起的癥狀，主要是因為結石引起膽汁排泄障礙，阻塞了膽汁排泄，經常會引起膽管炎，所以病人出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒或膽汁反流引起黃疸。腹痛、發(fā)燒、黃疸在醫(yī)學上稱之為“Charcot三聯(lián)征”。有的病人病情比較急驟，會引起感染性休克，進而引起“Charcot五聯(lián)癥”。有的比如血壓掉下來，精神也恍惚，稱為化膿性梗阻性膽管炎。如果遇到這種癥狀，一定要很及時的就診，有的時候會危及病人的生命。語音時長 01:1157435次收聽 2018-09-29 -
膽管結石多大需要手術
膽管結石和膽囊結石不一樣。通過體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結石的患者只要沒有癥狀就可以一直觀察，暫時不做處理。但是膽管結石不一樣，膽管結石一旦發(fā)作會堵塞膽管，導致膽汁排出不暢，患者會出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會致命的一個疾病。所以膽管結石一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須及時采用手術進行治療。可以通過內鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術進行治療。因為它是一個定時炸彈，隨時有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險、很危重的。語音時長 01:3858277次收聽 2018-09-14 -
膽管結石飲食注意什么
膽管結石是屬于很嚴重的一種疾病，即使患者沒有癥狀產生，膽管結石也可以變成一個定時炸彈，需要及時進行治療。一旦患者發(fā)現(xiàn)自己患有膽管結石，就應該及時接受治療。膽管結石的誘發(fā)原因，主要是跟患者的膽汁排泄，以及膽石梗阻有關系。任何能夠刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽總管結石的癥狀。比如有些患者經常進行高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物，這樣的患者，就容易出現(xiàn)膽總管結石的情況。因此，患者在平時，就一定要注意保持良好的飲食習慣，要注意不要吃高脂肪的食物。但是，即使是在飲食上，多加注意，仍然有膽總管結石發(fā)作的可能。所以，患者需要積極進行治療。目前，只能得出高蛋白和高脂肪的食物可能會誘發(fā)膽管炎的結論。60824次播放 2018-09-13
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膽管結石手術指征
膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。通常情況下，通過體檢可以發(fā)現(xiàn)，患有膽囊結石的患者，只要是沒有癥狀，就可以一直觀察，可以暫時不進行處理。但是，患有膽管結石的病人，一旦出現(xiàn)疾病的發(fā)作，就會堵塞膽管，可以導致膽汁出現(xiàn)排出不暢的情況，患者就會出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征，患者可以出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當患者出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的癥狀的時候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現(xiàn)，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現(xiàn)。膽源性胰腺炎，是可能會致命的一個疾病。所以，膽管結石這種疾病一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須要及時采用手術的方法，進行治療。通?；颊呖梢酝ㄟ^內鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術，進行治療。60631次播放 2018-09-13
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怎么預防膽管結石
一般情況下，膽管結石形成的原因，和膽系結石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞剑约帮嬍沉晳T，從而可以導致患者膽管結石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結石的出現(xiàn)。另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術，這些人群都容易發(fā)生膽管結石，這些都是可以導致膽管結石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預防膽管結石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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