射血精可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核、精囊腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
精囊炎是射血精最常見的原因,多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致?;颊叱0橛邢赂箟嬅洝⑸渚弁吹劝Y狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。
前列腺炎癥可能波及精囊或尿道黏膜,導(dǎo)致血精發(fā)生。典型表現(xiàn)包括尿頻尿急、會(huì)陰部隱痛。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,配合前列舒通膠囊等中成藥調(diào)理。治療期間需禁酒及辛辣食物,規(guī)律排精有助于炎癥消退。
粗暴性行為或尿道器械檢查可能造成黏膜損傷出血。通常表現(xiàn)為鮮紅色血精,可能伴隨排尿刺痛。輕度損傷可自愈,嚴(yán)重者需使用云南白藥膠囊止血,必要時(shí)行尿道鏡檢查。恢復(fù)期應(yīng)暫停性生活,多飲水稀釋尿液。
結(jié)核桿菌感染精囊或前列腺時(shí),可能引起慢性血精?;颊叨嘤械蜔岜I汗、消瘦等全身癥狀。確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),治療需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。需注意藥物肝毒性,定期監(jiān)測(cè)肝功能。
精囊良性腫瘤或惡性腫瘤均可能導(dǎo)致血精,常為無(wú)痛性反復(fù)發(fā)作。需通過核磁共振等檢查明確性質(zhì),良性腫瘤可觀察隨訪,惡性腫瘤需手術(shù)切除配合放化療。40歲以上持續(xù)血精患者應(yīng)重點(diǎn)排查腫瘤可能。
出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間騎車。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果幫助血管修復(fù)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持規(guī)律作息。若血精持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需立即就診泌尿外科進(jìn)一步檢查。
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