外痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。外痔瘡通常由久坐久站、排便用力、妊娠、肥胖、長期便秘或腹瀉等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免摩擦刺激。對于血栓性外痔急性發(fā)作,坐浴能幫助血塊吸收。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水超過1500毫升,保持大便軟化通暢。減少辛辣刺激食物攝入,避免飲酒,防止加重肛門血管充血。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等外用藥,可減輕炎癥和疼痛。使用前需清潔肛周,避免抓撓患處。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全藥物。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善靜脈回流,減輕痔核水腫。合并感染時需配合頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程服用。
對于反復(fù)脫出、血栓形成或保守治療無效者,可考慮外痔切除術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥,避免劇烈運動。微創(chuàng)手術(shù)如激光治療恢復(fù)較快。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘,練習(xí)提肛運動增強盆底肌。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后可用嬰兒濕巾清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。飲食需長期保持均衡,控制體重,減少腹壓增高的誘因。
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