痔瘡便血可通過調(diào)整飲食、保持清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,平時需注意避免久坐久站、控制排便時間。痔瘡便血通常由便秘、腹瀉、妊娠、長期負重、靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物及酒精,以免加重直腸黏膜充血。
排便后建議使用溫水沖洗會陰部,或用無酒精濕巾輕柔擦拭,避免粗糙廁紙反復(fù)摩擦出血點。每日更換純棉內(nèi)褲,防止細菌滋生。若出血量較多,可暫時使用醫(yī)用棉球壓迫止血。
每日1-2次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可外涂痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等保護創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物可減輕靜脈淤血,緩解出血癥狀。若合并感染,可能需要配合紅霉素軟膏等抗生素治療??诜苯峭璧戎谐伤幰灿兄跊鲅寡?/p>
對于反復(fù)大量出血或血栓性外痔,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥,避免劇烈運動,按醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免連續(xù)久坐超過1小時,每小時起身活動5分鐘。排便時間控制在3分鐘內(nèi),勿過度用力。規(guī)律進行提肛運動可增強盆底肌力量,建議每日3組,每組15次。若便血持續(xù)超過1周或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,需及時就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理,避免自行用藥影響胎兒。
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