清熱安神的中藥主要有酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、龍骨等。這些藥物具有清心降火、寧心安神的功效,適用于熱擾心神導致的失眠多夢、煩躁不安等癥狀。
酸棗仁為鼠李科植物酸棗的干燥成熟種子,味甘酸,性平,歸心、肝經(jīng)。具有養(yǎng)心益肝、安神斂汗的功效,主治虛煩不眠、驚悸多夢、體虛多汗等癥狀?,F(xiàn)代研究表明其含有的皂苷類成分可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。臨床常用酸棗仁湯治療神經(jīng)衰弱引起的失眠。
柏子仁為柏科植物側柏的干燥成熟種仁,味甘,性平,歸心、腎、大腸經(jīng)。具有養(yǎng)心安神、潤腸通便的功效,適用于心悸怔忡、虛煩失眠、腸燥便秘等癥。其含有的揮發(fā)油和脂肪油成分可通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用。常與酸棗仁配伍使用增強安神效果。
遠志為遠志科植物遠志或卵葉遠志的干燥根,味苦辛,性微溫,歸心、腎、肺經(jīng)。具有安神益智、祛痰開竅的功效,主治失眠多夢、健忘驚悸、咳嗽痰多等癥。其所含遠志皂苷能增強大腦皮層抑制過程,改善睡眠質(zhì)量。常與茯苓配伍組成安神定志丸。
合歡皮為豆科植物合歡的干燥樹皮,味甘,性平,歸心、肝經(jīng)。具有解郁安神、活血消腫的功效,適用于憂郁失眠、心神不寧、跌打損傷等癥。其含有的合歡苷等成分具有中樞鎮(zhèn)靜作用。臨床常用合歡皮配伍夜交藤治療更年期失眠。
龍骨為古代哺乳動物的化石,味甘澀,性微寒,歸心、肝、腎經(jīng)。具有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽的功效,主治驚癇癲狂、心悸失眠、頭暈目眩等癥。其富含的鈣質(zhì)可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性。常與牡蠣配伍組成桂枝加龍骨牡蠣湯治療陰虛陽亢型失眠。
使用清熱安神類中藥時需注意辨證施治,肝陽上亢者宜配伍平肝潛陽藥,心脾兩虛者需配合補益藥物。服藥期間應保持規(guī)律作息,避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品,晚餐不宜過飽。若長期失眠或伴隨嚴重焦慮抑郁癥狀,建議在中醫(yī)師指導下配合針灸、推拿等綜合治療,必要時需進行心理干預。日??赏ㄟ^練習八段錦、聽輕音樂等方式輔助改善睡眠質(zhì)量。
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