陰式子宮切除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、感染預(yù)防和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥,并觀察異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需臥床休息,避免久坐或久站,可適當(dāng)翻身預(yù)防血栓。傷口敷料應(yīng)保持干燥,每日用碘伏消毒,避免沾水。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴、游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。陰道可能有少量血性分泌物,使用無(wú)菌衛(wèi)生巾并及時(shí)更換,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、騎車及性生活,防止傷口裂開(kāi)或感染。
飲食需從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì),2-3天后可恢復(fù)正常飲食,多攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)愈合,補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。避免辛辣刺激食物及易產(chǎn)氣豆類。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿困難,可通過(guò)熱敷下腹部、聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿,必要時(shí)導(dǎo)尿。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲,評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流膿、下肢腫痛等癥狀應(yīng)立即就診。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)體溫及傷口情況。半年內(nèi)禁止陰道沖洗和使用衛(wèi)生棉條,每年需進(jìn)行婦科檢查及宮頸癌篩查。術(shù)后可能出現(xiàn)的更年期癥狀如潮熱、失眠等,可通過(guò)豆制品、鈣劑補(bǔ)充調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)需激素替代治療。建立術(shù)后健康檔案,記錄用藥反應(yīng)和復(fù)查結(jié)果,便于長(zhǎng)期隨訪管理。
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