老花眼和遠視眼是兩種不同的視力問題,老花眼屬于年齡相關的調節(jié)能力下降,遠視眼則是屈光不正導致的成像焦點落在視網膜后方。
老花眼是因晶狀體彈性減弱、睫狀肌功能衰退引起的調節(jié)障礙,通常在40歲后逐漸出現(xiàn)。遠視眼多由眼球前后徑過短或角膜曲率過平導致,屬于先天性屈光問題,可能幼年即存在。
老花眼主要表現(xiàn)為近處視物模糊,需將物體移遠才能看清,閱讀時需佩戴老花鏡。遠視眼患者看遠看近均可能模糊,輕度遠視者年輕時可通過調節(jié)代償,但易出現(xiàn)視疲勞、頭痛等癥狀。
老花眼隨年齡增長必然發(fā)生,程度逐年加深,但60歲后趨于穩(wěn)定。遠視度數(shù)通常較穩(wěn)定,部分兒童遠視可能隨眼球發(fā)育減輕,高度遠視可能伴隨弱視風險。
老花眼需佩戴凸透鏡老花鏡或漸進多焦點眼鏡,也可選擇老花矯正手術。遠視眼通過凸透鏡矯正,高度遠視可能需角膜接觸鏡或屈光手術,兒童遠視需及時配鏡預防弱視。
老花眼一般不伴其他眼部病變。遠視眼可能合并內斜視、小眼球等發(fā)育異常,高度遠視者易發(fā)生閉角型青光眼,需定期檢查前房深度。
建議40歲以上人群每年進行視力檢查,出現(xiàn)閱讀困難時及時驗光配鏡。遠視患者尤其兒童應建立屈光檔案,高度遠視需排查相關并發(fā)癥。保持良好用眼習慣,避免長時間近距離用眼,適當補充富含葉黃素、維生素A的食物有助于延緩視力衰退。
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