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脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些

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脊柱側(cè)彎手術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失敗、脊柱僵硬、相鄰節(jié)段退變等后遺癥。手術(shù)方式、患者年齡、術(shù)后護理等因素可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。

1、傷口感染

脊柱側(cè)彎手術(shù)后傷口感染可能與術(shù)中無菌操作不嚴格、術(shù)后傷口護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)傷口紅腫、疼痛、滲液等癥狀。輕度感染可通過抗生素治療控制，嚴重感染可能需要清創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后保持傷口清潔干燥，定期換藥有助于降低感染風險。

2、神經(jīng)損傷

神經(jīng)損傷可能與手術(shù)操作中牽拉神經(jīng)、植入物壓迫等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、無力、大小便功能障礙等癥狀。輕度神經(jīng)損傷多可自行恢復，嚴重損傷需神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療或二次手術(shù)減壓。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)有助于減少此類并發(fā)癥。

3、內(nèi)固定失敗

內(nèi)固定失敗可能與骨質(zhì)疏松、過早負重活動、內(nèi)固定材料疲勞等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)植入物松動、斷裂、移位等情況，導致疼痛復發(fā)或畸形加重。需通過影像學檢查確診，部分病例需翻修手術(shù)重新固定。術(shù)后遵醫(yī)囑循序漸進進行康復訓練很重要。

4、脊柱僵硬

脊柱僵硬與手術(shù)節(jié)段融合、術(shù)后缺乏適當功能鍛煉有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身等活動受限，影響日常生活。術(shù)后在醫(yī)生指導下進行科學的功能鍛煉，如游泳、瑜伽等低強度運動，有助于改善脊柱柔韌性。

5、相鄰節(jié)段退變

相鄰節(jié)段退變可能與融合節(jié)段應力集中、自然老化等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)鄰近椎間盤突出、椎管狹窄等癥狀，表現(xiàn)為頸肩痛或腰腿痛。保守治療無效時可能需要延長融合節(jié)段。保持良好姿勢、控制體重可延緩退變進程。

脊柱側(cè)彎術(shù)后應定期復查，術(shù)后1年內(nèi)每3-6個月進行X線檢查評估融合情況。日常生活中需避免劇烈運動和重體力勞動，睡眠時選擇硬度適中的床墊。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以促進骨骼愈合。如出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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