肌層浸潤性膀胱癌是指腫瘤已侵犯膀胱肌層的惡性疾病，屬于膀胱癌進展期表現(xiàn)。膀胱癌根據(jù)浸潤深度可分為非肌層浸潤性與肌層浸潤性，后者需通過根治性膀胱切除術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。
1、病理特征
肌層浸潤性膀胱癌病理學(xué)表現(xiàn)為腫瘤突破黏膜下層侵入肌層，常見組織學(xué)類型為尿路上皮癌。腫瘤細胞可沿淋巴管轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)，或經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。膀胱鏡檢查可見菜花樣或潰瘍型腫物，影像學(xué)檢查可評估肌層浸潤深度及周圍組織受累情況。
2、高危因素
長期吸煙是主要誘因，煙草中致癌物經(jīng)尿液濃縮后直接接觸膀胱黏膜。職業(yè)接觸苯胺類化工原料、慢性膀胱炎反復(fù)發(fā)作、盆腔放療史等因素均可增加患病風(fēng)險。部分患者存在HRAS、FGFR3等基因突變，與腫瘤侵襲性相關(guān)。
3、典型癥狀
無痛性肉眼血尿是最常見首發(fā)癥狀，呈間歇性發(fā)作。腫瘤壞死時可出現(xiàn)腐肉樣血塊，伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。晚期患者可能出現(xiàn)單側(cè)腰痛輸尿管梗阻、下肢水腫淋巴回流受阻或骨痛轉(zhuǎn)移灶。
4、診斷方法
膀胱鏡活檢是確診金標準，可明確腫瘤分級分期。CT尿路造影能評估上尿路情況，MRI對肌層浸潤深度判斷更精確。骨掃描用于排查遠處轉(zhuǎn)移，尿脫落細胞學(xué)檢查可作為篩查輔助手段。
5、治療原則
根治性膀胱切除+尿流改道是標準治療方案，術(shù)前新輔助化療可提高生存率。保留膀胱的綜合治療適用于部分低?；颊?，需聯(lián)合經(jīng)尿道腫瘤切除、放療及吉西他濱順鉑化療。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗可用于轉(zhuǎn)移性病例的二線治療。
確診后應(yīng)戒煙并避免接觸染料等致癌物，術(shù)后需定期進行膀胱沖洗和尿流改道護理。建議采用低脂高纖維飲食，適量補充維生素B族和抗氧化劑。保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物或劇烈運動以防盆底肌損傷。出現(xiàn)發(fā)熱、造口滲漏或血尿加重需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
-
孩子身上長疣怎么辦
孩子身上長疣可通過藥物治療、物理治療、日常護理、增強免疫、就醫(yī)評估等方式處理。疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的贅生物。1、藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥物。水楊...0次瀏覽 2026-01-13
-
小兒感冒引起扁桃體發(fā)炎怎么辦
小兒感冒引起扁桃體發(fā)炎可通過多飲水、物理降溫、使用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、霧化吸入等方式緩解。通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、受涼、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。1、多飲水：保持充足水分攝入有助于稀釋咽喉部分泌物，減輕...0次瀏覽 2026-01-13
-
做美容冠費用要多少
做美容冠一般需要3000-20000元，具體費用與修復(fù)材料、牙齒基礎(chǔ)條件、修復(fù)數(shù)量及地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。美容冠的費用差異主要體現(xiàn)在修復(fù)材質(zhì)的選擇上。金屬烤瓷冠價格較低，通常為3000-6000元，適用于后牙區(qū)功能修復(fù)...0次瀏覽 2026-01-13
-
玻尿酸價格因年齡而異
玻尿酸價格與年齡無直接關(guān)聯(lián)，主要受產(chǎn)品類型、注射部位、劑量及醫(yī)療機構(gòu)定價影響。玻尿酸填充費用通常為2000-15000元，具體需結(jié)合個體需求評估。玻尿酸價格差異主要源于產(chǎn)品特性與使用場景。進口品牌如瑞藍、喬雅登因生產(chǎn)工藝...0次瀏覽 2026-01-13
-
孩子頻繁流鼻血怎么辦
孩子頻繁流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻刺激、局部壓迫止血、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時就醫(yī)檢查等方式處理。孩子頻繁流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷性損傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。1、保持鼻腔濕潤使用生理鹽水噴...0次瀏覽 2026-01-13
-
頭發(fā)根硬的人怎么變軟
頭發(fā)根硬可通過調(diào)整護理方式、改善生活習(xí)慣、使用專業(yè)產(chǎn)品、醫(yī)學(xué)干預(yù)及飲食調(diào)理實現(xiàn)軟化。1、溫和清潔：硬發(fā)根多與毛囊角蛋白過度堆積有關(guān)，選擇氨基酸類洗發(fā)水如珂潤、馥綠德雅每周清潔3-4次，避免硫酸鹽成分刺激。洗發(fā)時用指腹按摩...0次瀏覽 2026-01-13
-
做玻尿酸去黑眼圈會有疤痕嗎
玻尿酸去黑眼圈一般不會留下疤痕。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)治療，主要通過細小針頭將填充劑注入皮下，創(chuàng)傷極小且無需縫合，正常護理下不易產(chǎn)生明顯疤痕。但若操作不當(dāng)或護理失誤，可能出現(xiàn)局部淤青、紅腫等短暫反應(yīng)。玻尿酸注射后皮膚僅留有微...0次瀏覽 2026-01-13
-
兒童斜視配戴眼鏡后還能摘下來嗎
兒童斜視配戴眼鏡后能否摘鏡需根據(jù)矯正效果決定，部分患兒經(jīng)規(guī)范治療后可以摘鏡，部分需長期佩戴。斜視可能與屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)，建議定期復(fù)查評估矯正效果。對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒，若因遠視性屈光不正引起，通過足矯眼...0次瀏覽 2026-01-13
-
寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。277次瀏覽 2025-03-21
-
做墊鼻基底失敗修復(fù)價錢多少
墊鼻基底失敗修復(fù)一般需要30000-80000元，具體費用可能與手術(shù)難度、修復(fù)方式、麻醉方式、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。墊鼻基底失敗修復(fù)的價格區(qū)間主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。輕度修復(fù)如填充物調(diào)整或輕微形態(tài)矯正，費用通常在30000...0次瀏覽 2026-01-13
-
椎動脈兩側(cè)堵了還能活嗎
椎動脈兩側(cè)堵塞的患者在及時干預(yù)和治療下通常可以存活，但需根據(jù)堵塞程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。椎動脈堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成或血管炎等因素有關(guān)，嚴重時可導(dǎo)致后循環(huán)缺血甚至腦梗死。若椎動脈堵塞程度較輕且側(cè)支循環(huán)代償良好...0次瀏覽 2026-01-13
-
糖化血紅蛋白2.69正常嗎
糖化血紅蛋白2.69%屬于異常偏低水平，通常提示可能存在低血糖、貧血或血紅蛋白異常等情況。糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平，正常參考范圍為4%-6%。糖化血紅蛋白偏低常見于頻繁低血糖發(fā)作或血糖控制過嚴的糖尿病患...0次瀏覽 2026-01-13
-
精囊炎在人身體什么部位
精囊炎是發(fā)生在精囊的炎癥性疾病，精囊位于男性盆腔內(nèi)膀胱后方、前列腺上方，左右各一，與輸精管末端相連構(gòu)成射精管。1、解剖位置：精囊是男性生殖系統(tǒng)附屬腺體，呈長橢圓形囊狀結(jié)構(gòu)，緊貼膀胱底部后方。其下端細直為排泄管，與輸精管壺...0次瀏覽 2026-01-13
-
老年人類天皰瘡怎么治療
老年人類天皰瘡可通過局部護理、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換等方式治療。類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，可能與免疫功能紊亂、藥物誘發(fā)、紫外線照射等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚緊張性水皰、瘙癢等癥...0次瀏覽 2026-01-13
-
什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
-
魚尾紋動手術(shù)能去掉嗎
魚尾紋動手術(shù)一般能去掉，常見方式有肉毒素注射、激光治療、填充術(shù)等。魚尾紋是眼輪匝肌長期收縮及皮膚老化導(dǎo)致的眼角放射狀皺紋，手術(shù)干預(yù)需根據(jù)皺紋深度和皮膚狀態(tài)選擇合適方案。1、肉毒素注射肉毒素注射通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞...0次瀏覽 2026-01-13
-
男孩多少歲開始發(fā)育
男孩一般在10-16歲開始發(fā)育，具體時間受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素影響。男孩的青春期發(fā)育通常從睪丸增大開始，這是最早出現(xiàn)的體征，隨后會出現(xiàn)陰毛生長、陰莖增長變粗、聲音變低沉等變化。身高增長速度加快是青春期的重要標志，多數(shù)男...
0次瀏覽 2026-01-13
-
青少年得了白癜風(fēng)應(yīng)該注意什么
青少年得了白癜風(fēng)需要注意避免暴曬、保持良好心態(tài)、均衡飲食、規(guī)范治療以及定期復(fù)診。白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑，可能與遺傳、自身免疫、精神因素等有關(guān)。1、避免暴曬紫外線照射可能加重白癜風(fēng)病情，...0次瀏覽 2026-01-13
-
血糖6.6能恢復(fù)正常嗎
血糖6.6毫摩爾/升通過生活方式干預(yù)和規(guī)范管理通?？梢曰謴?fù)正常?？崭寡?.6毫摩爾/升屬于糖耐量異?；蛱悄虿∏捌?，主要與胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動等因素相關(guān)。血糖6.6毫摩爾/升處于正常高值范圍，尚未達到糖尿病...
0次瀏覽 2026-01-13
-
帶狀皰疹看什么科好
帶狀皰疹通常建議就診皮膚科或疼痛科，可能與水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、長期疲勞等因素有關(guān)。1、皮膚科帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病，皮膚科醫(yī)生擅長處理皮膚皰疹、水皰、紅斑等典型表現(xiàn)。醫(yī)生可能通過...0次瀏覽 2026-01-13
-
糖尿病二甲雙胍怎么吃
糖尿病患者服用二甲雙胍需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或改變用藥方式。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物，主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善胰島素敏感性發(fā)揮作用。二甲雙胍普通片應(yīng)在餐中或餐后整片吞服，以減少胃腸刺激；腸溶片需...0次瀏覽 2026-01-13
-
自體脂肪填充臉頰價位
自體脂肪填充臉頰一般需要10000-50000元，具體費用可能與脂肪抽取量、填充部位面積、手術(shù)復(fù)雜程度、麻醉方式等因素有關(guān)。脂肪抽取量是影響價格的主要因素之一，通常抽取量在50-100毫升時費用為10000-20000元...0次瀏覽 2026-01-13
-
舒筋健腰丸對應(yīng)的成份有什么
舒筋健腰丸的主要成分有狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、菟絲子、女貞子、桑寄生、延胡索、兩面針、乳香、沒藥。1、狗脊狗脊為蚌殼蕨科植物金毛狗脊的干燥根莖，具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強腰膝的功效。其含有原兒茶酸、原兒茶醛等成分，可通過促進局部血液循環(huán)緩解腰191次瀏覽
-
什么病癥吃參苓白術(shù)丸效果最好？
參苓白術(shù)丸主要用于脾胃虛弱、食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力等脾虛濕盛證候，效果最佳的情況包括慢性腹瀉、消化不良、體虛易感冒及病后脾胃調(diào)理。需遵醫(yī)囑使用。1、慢性腹瀉參苓白術(shù)丸對脾虛型慢性腹瀉效果顯著。脾虛導(dǎo)致水濕運化失常時，常見大便稀溏、反復(fù)發(fā)作，伴有食欲減退、202次瀏覽
-
健兒藥丸和肥兒丸有什么區(qū)別
健兒藥丸和肥兒丸的主要區(qū)別在于成分、適應(yīng)證及功效。健兒藥丸主要成分為黃芪、白術(shù)等，用于小兒脾胃虛弱；肥兒丸主要含山楂、麥芽等，適用于小兒積食。具體用藥需遵醫(yī)囑。1.成分差異健兒藥丸以補益類中藥為主，如黃芪、白術(shù)、茯苓等，具有健脾益氣作用。肥兒丸則以消導(dǎo)類中藥為194次瀏覽
-
養(yǎng)陰清肺丸的療效怎么樣
養(yǎng)陰清肺丸的療效通常較好，但具體效果因人而異，建議遵醫(yī)囑使用。養(yǎng)陰清肺丸是一種中成藥，主要用于肺陰虛引起的干咳少痰、咽干口燥等癥狀。該藥由多種中藥成分組成，具有滋陰潤肺、清熱止咳的作用。對于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等疾病伴隨的肺陰虛癥狀，養(yǎng)陰清肺丸能緩解咳嗽、改善121次瀏覽
-
脈絡(luò)舒通顆粒的主要作用是什么
脈絡(luò)舒通顆粒的主要作用有清熱解毒、化瘀通絡(luò)、祛濕消腫、抗炎鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒脈絡(luò)舒通顆粒含有金銀花、蒲公英等成分，具有清熱解毒的功效。該作用有助于緩解因熱毒引起的局部紅270次瀏覽
點擊查看更多>