白內(nèi)障術(shù)前需注意停用抗凝藥物、控制基礎(chǔ)疾病、完成眼部檢查、術(shù)前禁食禁水、做好個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備。術(shù)前準(zhǔn)備不足可能影響手術(shù)效果或增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前1周需遵醫(yī)囑停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。但需與內(nèi)科醫(yī)生溝通替代方案,防止血栓形成。部分中成藥如丹參片也需暫停使用。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8毫摩爾每升。慢性支氣管炎患者需提前進(jìn)行霧化治療,避免術(shù)中咳嗽。病情不穩(wěn)定時(shí)應(yīng)推遲手術(shù)。
需完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼軸測(cè)量、人工晶體度數(shù)測(cè)算等專項(xiàng)檢查。青光眼患者需額外進(jìn)行視野檢查,葡萄膜炎患者需確認(rèn)炎癥完全靜止。檢查數(shù)據(jù)將決定手術(shù)方案和人工晶體選擇。
局部麻醉手術(shù)前4小時(shí)需禁食,全身麻醉需禁食8小時(shí)。糖尿病患者可提前調(diào)整胰島素用量,避免低血糖發(fā)生。術(shù)晨可用少量清水服藥,但需避開(kāi)抗凝藥物。
術(shù)前3天起避免化眼妝,術(shù)晨用抗菌洗面奶清潔面部。佩戴假牙者需取出,長(zhǎng)發(fā)需扎起。準(zhǔn)備寬松開(kāi)衫衣物,避免術(shù)后穿脫摩擦術(shù)眼。攜帶墨鏡防止術(shù)后畏光。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥,避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。保持飲食清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。定期復(fù)查眼壓和角膜情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常需立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳和桑拿,外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激。
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