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肺囊腫是怎么回事

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囊腫可能由先天性發(fā)育異常、肺部感染、外傷、寄生蟲感染、腫瘤等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺囊腫是肺部出現(xiàn)的含氣或含液囊性病變,多數(shù)為良性,但需根據(jù)具體類型和癥狀決定處理方式。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期支氣管發(fā)育障礙可能導(dǎo)致先天性肺囊腫,患者可能無癥狀或表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染。胸部CT可顯示單發(fā)或多發(fā)薄壁囊腔。無癥狀小囊腫可觀察隨訪,合并感染時(shí)需用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,巨大囊腫壓迫肺組織則需胸腔鏡手術(shù)切除。

2、肺部感染

肺炎克雷伯菌、結(jié)核分枝桿菌等病原體感染后,肺組織壞死液化可形成感染性囊腫。患者常有發(fā)熱、咳嗽膿痰等癥狀,CT可見厚壁囊腔伴周圍浸潤影。需用鹽酸莫西沙星片、異煙肼片等抗感染治療,合并膿腫時(shí)可能需經(jīng)皮引流。

3、外傷因素

胸部鈍器傷或穿刺傷可導(dǎo)致肺組織撕裂形成創(chuàng)傷性肺囊腫,常伴有氣胸或血胸。胸部X線可見透亮區(qū)伴液平面。輕度損傷可自愈,嚴(yán)重者需胸腔閉式引流,必要時(shí)行肺修補(bǔ)術(shù)。

4、寄生蟲感染

肺包蟲病多見于牧區(qū),細(xì)粒棘球蚴寄生形成囊腫,CT特征為"水上浮蓮征"。早期可用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療,囊腫直徑超過5厘米或破裂風(fēng)險(xiǎn)高時(shí),需行內(nèi)囊摘除術(shù)。

5、腫瘤性病變

支氣管源性囊腫、肺囊性腺瘤樣畸形等腫瘤性疾病可表現(xiàn)為肺囊腫,增強(qiáng)CT可見囊壁強(qiáng)化。確診需病理檢查,惡性傾向者應(yīng)手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病理類型決定是否輔助化療。

肺囊腫患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等。定期復(fù)查胸部影像學(xué),若出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重需立即就診。術(shù)后患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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