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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥有哪些

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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有感染、出血或血腫、神經(jīng)損傷、血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬等。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，但術(shù)后仍需密切觀察恢復(fù)情況。

1、感染

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染或關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染。感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過抗生素治療控制，嚴(yán)重感染可能需要切開引流。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物預(yù)防感染。

2、出血或血腫

手術(shù)過程中可能損傷血管導(dǎo)致出血，術(shù)后形成血腫。血腫可能與凝血功能異常、術(shù)中止血不徹底有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、淤青、疼痛加劇。小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，早期冰敷幫助止血。

3、神經(jīng)損傷

手術(shù)操作可能誤傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異?；蜻\(yùn)動(dòng)障礙。神經(jīng)損傷通常與解剖變異、手術(shù)入路選擇不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為麻木、刺痛、肌肉無力等癥狀。輕度神經(jīng)損傷多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。術(shù)后應(yīng)定期評(píng)估神經(jīng)功能，可配合甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。

4、血栓形成

術(shù)后長期制動(dòng)可能引發(fā)下肢深靜脈血栓。血栓形成與血液高凝狀態(tài)、活動(dòng)減少有關(guān)，表現(xiàn)為小腿腫脹、疼痛、皮溫升高等。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，高?；颊呖勺襻t(yī)囑使用利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防。

5、關(guān)節(jié)僵硬

術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能發(fā)展為關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)僵硬與術(shù)后疼痛恐懼、康復(fù)鍛煉不足有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小、功能受限。術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，便于早期功能鍛煉。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等情況需及時(shí)就醫(yī)。注意觀察手術(shù)部位變化，保持傷口清潔干燥，避免感染風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)期間可配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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