牙齒黑色污垢可通過(guò)超聲波潔牙、冷光美白、樹(shù)脂修復(fù)、牙貼面修復(fù)、日常清潔等方式去除。黑色污垢可能與色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙、氟斑牙等因素有關(guān)。
超聲波潔牙利用高頻振動(dòng)清除牙結(jié)石和色素沉積,適用于煙漬、茶漬等外源性著色。操作時(shí)需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行,避免損傷牙釉質(zhì)。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,通常1-2天緩解。嚴(yán)重牙周炎患者需先控制炎癥再潔牙。
冷光美白通過(guò)氧化還原反應(yīng)分解色素分子,對(duì)咖啡、紅酒等造成的著色效果顯著。治療過(guò)程約30分鐘,效果可維持1-2年。禁用于齲齒活躍期和牙釉質(zhì)發(fā)育不全者,術(shù)后24小時(shí)需避免深色飲食。
樹(shù)脂修復(fù)適用于齲齒導(dǎo)致的局部黑斑,醫(yī)生會(huì)去除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂填充。材料顏色與天然牙接近,耐磨性較好。深齲接近牙髓時(shí)需先墊底保護(hù),術(shù)后避免咬硬物。每6-12個(gè)月需檢查修復(fù)體邊緣密合度。
牙貼面可覆蓋氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色,采用陶瓷或樹(shù)脂材料制作。需磨除少量牙體組織,改善效果持久。重度磨牙癥患者不建議使用,貼面邊緣可能出現(xiàn)微滲漏需定期復(fù)查。使用壽命通常5-10年。
使用含焦磷酸鈉的牙膏可抑制色素沉積,配合巴氏刷牙法每日清潔2次。牙線(xiàn)清除鄰面菌斑,每3個(gè)月更換牙刷。減少吸煙、濃茶等染色源攝入,餐后漱口。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒性黑斑。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,頑固性黑垢需排除齲壞或牙髓病變。正畸患者要加強(qiáng)托槽周?chē)鍧?,孕婦潔牙需避開(kāi)妊娠前期。長(zhǎng)期服用鐵劑者可能出現(xiàn)舌側(cè)著色,可使用含過(guò)氧化脲的美白凝膠輔助清潔。
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