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多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的區(qū)別

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多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙，多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷和過(guò)度活躍，抽動(dòng)癥則以不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲為特征。

1、核心癥狀差異

多動(dòng)癥的核心癥狀包括注意力不集中、沖動(dòng)行為和活動(dòng)過(guò)度，患者可能難以完成學(xué)習(xí)任務(wù)或遵守規(guī)則。抽動(dòng)癥的核心癥狀為突發(fā)、快速、重復(fù)的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)，如眨眼、聳肩或清嗓，癥狀可能短暫或長(zhǎng)期存在。

2、發(fā)病機(jī)制不同

多動(dòng)癥與大腦前額葉功能異常及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，遺傳因素占比較高。抽動(dòng)癥主要與基底神經(jīng)節(jié)環(huán)路功能紊亂相關(guān)，部分患者與鏈球菌感染或自身免疫反應(yīng)存在關(guān)聯(lián)。

3、起病年齡特點(diǎn)

多動(dòng)癥癥狀多在6歲前顯現(xiàn)，學(xué)齡期表現(xiàn)顯著。抽動(dòng)癥通常在5-10歲起病，運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)往往早于發(fā)聲性抽動(dòng)出現(xiàn)，青春期可能加重。

4、共病情況區(qū)別

多動(dòng)癥常共患學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立違抗障礙，約半數(shù)患者合并抽動(dòng)癥狀。抽動(dòng)癥患者中30%存在強(qiáng)迫行為，20%伴發(fā)注意力問(wèn)題，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自傷行為。

5、治療方式側(cè)重

多動(dòng)癥以行為干預(yù)和中樞興奮劑為主，如鹽酸哌甲酯緩釋片。抽動(dòng)癥輕癥可采用習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練，中重度需用阿立哌唑口崩片等藥物，難治性病例可嘗試深部腦刺激。

家長(zhǎng)需注意兩種疾病可能同時(shí)存在，日常應(yīng)建立規(guī)律作息，減少電子屏幕時(shí)間，避免過(guò)度批評(píng)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，補(bǔ)充鎂鋅等礦物質(zhì)。建議定期復(fù)診評(píng)估癥狀變化，學(xué)校需配合個(gè)性化教育方案，運(yùn)動(dòng)方面推薦游泳、瑜伽等協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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