心肌缺血介入治療后一般需要1-3個月恢復(fù),具體時間與手術(shù)方式、血管病變程度、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
冠狀動脈支架植入術(shù)后1-2周內(nèi)需避免劇烈運動,此時血管內(nèi)皮剛開始修復(fù),支架部位可能因血流沖擊出現(xiàn)輕微炎癥反應(yīng)。術(shù)后2-4周可逐步恢復(fù)散步等低強度活動,心肌灌注改善后胸悶癥狀通常明顯減輕。術(shù)后1-3個月經(jīng)復(fù)查無異常者,多數(shù)患者可恢復(fù)正常工作生活,但需持續(xù)控制血壓、血糖等危險因素。藥物洗脫支架患者需遵醫(yī)囑服用雙聯(lián)抗血小板藥物6-12個月,防止支架內(nèi)血栓形成。術(shù)后3-6個月通過冠脈CT或運動負(fù)荷試驗評估心肌供血情況,若血流儲備分?jǐn)?shù)達標(biāo)則視為臨床康復(fù)。
介入治療后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓心率,戒煙并控制體重。術(shù)后1個月、3個月、6個月需定期復(fù)查血脂、凝血功能及心電圖,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或活動后氣促加重時須立即就醫(yī)。長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物期間,須觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
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