寶寶弱視通??梢灾斡柙谝曈X發(fā)育關(guān)鍵期一般8歲前進(jìn)行規(guī)范治療。治療效果與弱視類型、干預(yù)時(shí)機(jī)及依從性密切相關(guān),主要方法包括屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等。若錯(cuò)過(guò)黃金治療期,視力恢復(fù)難度可能增加。
屈光不正性弱視通過(guò)配戴合適眼鏡或角膜接觸鏡矯正后,多數(shù)患兒視力可逐步提升。需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù),避免因度數(shù)變化影響療效。配合遮蓋健眼每天2-6小時(shí),強(qiáng)迫弱視眼工作,通常3-6個(gè)月可見改善。斜視性弱視需同步處理眼位偏斜問(wèn)題,部分病例需結(jié)合手術(shù)矯正。先天性白內(nèi)障等形覺剝奪性弱視應(yīng)優(yōu)先解除遮擋因素,術(shù)后再開展視力康復(fù)訓(xùn)練。
重度弱視或大齡患兒可能需要強(qiáng)化訓(xùn)練方案。壓抑療法通過(guò)藥物或光學(xué)手段暫時(shí)降低健眼視力,適用于遮蓋治療抵觸者。雙眼視功能訓(xùn)練可改善立體視覺,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。部分合并眼球震顫的病例療效可能受限,需長(zhǎng)期隨訪。治療期間需監(jiān)測(cè)健眼視力,防止遮蓋性弱視發(fā)生。
弱視治愈后存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議鞏固治療至視覺系統(tǒng)成熟。日常生活中應(yīng)控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,增加戶外活動(dòng)促進(jìn)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。定期眼科檢查至少持續(xù)至12歲,發(fā)現(xiàn)視力回退需及時(shí)干預(yù)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督治療執(zhí)行,避免因兒童配合度差影響預(yù)后。
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