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敗血病是什么病

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敗血病一般是指敗血癥，是由細(xì)菌等病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。

1、病因機(jī)制

敗血癥主要由細(xì)菌感染引起，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。病原體可通過皮膚破損、呼吸道感染、泌尿生殖道感染等途徑進(jìn)入血液。免疫功能低下者更易發(fā)生敗血癥，可能與中性粒細(xì)胞減少、補(bǔ)體缺陷等因素有關(guān)。

2、臨床表現(xiàn)

敗血癥典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有呼吸急促、心率增快等全身炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、意識(shí)障礙、尿量減少等休克表現(xiàn)。部分患者存在原發(fā)感染灶癥狀，如咳嗽咳痰、尿頻尿急等。

3、診斷方法

血培養(yǎng)是確診敗血癥的關(guān)鍵檢查，需在抗生素使用前采集2-3套血標(biāo)本。炎癥指標(biāo)如降鈣素原、C反應(yīng)蛋白明顯升高。血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常，可能出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。影像學(xué)檢查有助于尋找原發(fā)感染灶。

4、治療原則

敗血癥需早期使用廣譜抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等。根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，療程一般10-14天。嚴(yán)重者需液體復(fù)蘇、血管活性藥物維持血壓。必要時(shí)行感染灶清除術(shù)，如膿腫引流。

5、預(yù)防措施

預(yù)防敗血癥需及時(shí)處理皮膚傷口，規(guī)范使用導(dǎo)尿管等侵入性器械。糖尿病患者需控制血糖，腫瘤患者化療期間注意防護(hù)?？山臃N肺炎球菌疫苗、流感疫苗等減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

敗血癥患者應(yīng)臥床休息，保持充足水分?jǐn)z入。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋羹等?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)，但需避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、炎癥指標(biāo)，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免再次感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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