心里壓力大睡不著可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期睡眠障礙可能與焦慮癥、抑郁癥、自主神經(jīng)功能紊亂等疾病有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜,溫度控制在20-24攝氏度。可嘗試睡前閱讀紙質(zhì)書籍或聽輕音樂幫助入眠。
漸進(jìn)式肌肉放松法可緩解軀體緊張,按頭頸肩臂腹腿順序交替收縮放松肌肉群。腹式呼吸訓(xùn)練采用4-7-8呼吸法,吸氣4秒屏息7秒呼氣8秒。正念冥想可通過專注呼吸或身體掃描減輕心理壓力,每天練習(xí)10-20分鐘。
認(rèn)知行為療法能改善對(duì)失眠的過度關(guān)注,記錄睡眠日記識(shí)別不良睡眠習(xí)慣。壓力管理訓(xùn)練包括時(shí)間規(guī)劃、問題解決技巧等。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,采用暴露療法處理特定壓力源。
短期可使用右佐匹克隆片改善入睡困難,唑吡坦片適用于睡眠維持障礙。伴有焦慮可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片,抑郁癥狀明顯時(shí)考慮鹽酸帕羅西汀片。中成藥如烏靈膠囊、棗仁安神膠囊也可輔助調(diào)節(jié)睡眠。
針灸取神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位安神定志,耳穴貼壓取心腎交感等反射區(qū)。中藥湯劑常用酸棗仁湯加減,陰虛火旺用天王補(bǔ)心丹,心脾兩虛歸脾湯。推拿可采用頭面部穴位按摩配合背部膀胱經(jīng)循按。
日常可適量食用小米、香蕉、牛奶等含色氨酸食物,避免睡前攝入咖啡因和酒精。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建立睡前儀式如溫水泡腳、香薰療法,持續(xù)2-4周可形成條件反射。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨情緒低落、興趣減退等表現(xiàn),建議盡早就診心理睡眠??啤?/p>
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