胃癌手術存在一定風險,但風險程度與患者個體情況、手術方式及術后護理密切相關。胃癌手術的風險主要包括術中出血、吻合口瘺、感染等常見并發(fā)癥,以及心肺功能異常等基礎疾病相關風險。
胃癌手術過程中可能出現(xiàn)出血量較多的情況,尤其腫瘤侵犯大血管時風險增加?,F(xiàn)代醫(yī)療技術可通過術前血管評估、術中精細操作及止血設備應用降低該風險。術后早期需密切監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)異常出血及時處理。部分患者術后可能出現(xiàn)消化道吻合口愈合不良,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱或引流液異常,需通過禁食、營養(yǎng)支持或二次手術干預。感染風險涵蓋手術切口感染、肺部感染及腹腔感染等,術前預防性抗生素使用、術后早期下床活動有助于減少發(fā)生概率。
高齡患者或合并心肺疾病者,全身麻醉可能導致循環(huán)呼吸系統(tǒng)不穩(wěn)定。術前全面評估心肺功能、術中嚴密監(jiān)護可有效管控相關風險。少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)傾倒綜合征或營養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為餐后心悸、腹瀉等,需通過飲食調整及藥物干預改善。腫瘤位置特殊如賁門部胃癌,手術操作難度增大可能增加并發(fā)癥風險,需要經(jīng)驗豐富的外科團隊實施。
胃癌術后需長期遵循少食多餐原則,選擇高蛋白、易消化食物,避免辛辣刺激及高糖飲食。定期復查血常規(guī)、腫瘤標志物及影像學檢查,監(jiān)測營養(yǎng)狀況與復發(fā)跡象。術后1-2年內每3個月復查胃鏡,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。保持適度運動有助于胃腸功能恢復,但需避免增加腹壓動作。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血黑便等癥狀應立即就醫(yī)。
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