賁門(mén)癌屬于胃癌的一種特殊類(lèi)型,是發(fā)生在胃賁門(mén)部位的惡性腫瘤。胃癌按解剖部位可分為賁門(mén)癌和非賁門(mén)胃癌,兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療策略上存在差異。
賁門(mén)位于食管與胃的連接處,該區(qū)域腫瘤具有獨(dú)特的生物學(xué)特性。賁門(mén)癌早期可能出現(xiàn)吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等食管癌樣癥狀,隨著進(jìn)展會(huì)呈現(xiàn)上腹痛、嘔血等胃癌典型表現(xiàn)。其發(fā)生與胃食管反流病、幽門(mén)螺桿菌感染等因素相關(guān),病理類(lèi)型以腺癌為主。診斷需依賴(lài)胃鏡檢查及組織活檢,CT等影像學(xué)檢查有助于分期評(píng)估。
非賁門(mén)胃癌多發(fā)生在胃竇或胃體部,常見(jiàn)癥狀包括早飽、貧血、黑便等。兩類(lèi)胃癌在手術(shù)方式選擇上存在區(qū)別:賁門(mén)癌常需聯(lián)合食管部分切除,而非賁門(mén)胃癌多行全胃或遠(yuǎn)端胃切除術(shù)?;煼桨鸽m相似,但靶向藥物選擇需根據(jù)分子檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化調(diào)整。
賁門(mén)癌患者術(shù)后需特別注意反流預(yù)防,睡眠時(shí)抬高床頭,避免高脂飲食。建議少食多餐,選擇易消化食物,術(shù)后定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、體重驟降等情況應(yīng)及時(shí)就診,長(zhǎng)期隨訪(fǎng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要。
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