眼外傷致眼球塌陷需通過手術(shù)矯正,常見方式有眼球內(nèi)容物剜除聯(lián)合義眼臺(tái)植入術(shù)、鞏膜修補(bǔ)術(shù)等。眼球塌陷多由嚴(yán)重鈍挫傷、銳器穿透傷導(dǎo)致,可能伴隨視力喪失、眼內(nèi)出血等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。
眼球內(nèi)容物剜除聯(lián)合義眼臺(tái)植入術(shù)適用于眼球結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞無法保留的情況。手術(shù)需清除受損眼內(nèi)組織后植入球形義眼臺(tái),術(shù)后4-6周配置定制義眼片。該方式能改善外觀但無法恢復(fù)視力,需注意預(yù)防術(shù)后感染和義眼臺(tái)暴露。鞏膜修補(bǔ)術(shù)針對(duì)鞏膜裂傷導(dǎo)致的塌陷,采用異體鞏膜或合成材料修補(bǔ)缺損,術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,配合阿托品凝膠控制炎癥。若合并視網(wǎng)膜脫離需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)。
術(shù)后需每日用生理鹽水清潔眼瞼,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。佩戴義眼者應(yīng)定期拋光維護(hù),夜間取出存放于專用護(hù)理液。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,如胡蘿卜、魚類等。出現(xiàn)結(jié)膜充血、分泌物增多等感染征兆時(shí),應(yīng)立即復(fù)查。心理疏導(dǎo)對(duì)適應(yīng)單眼視功能尤為重要,可加入視覺康復(fù)訓(xùn)練改善立體視覺。
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