新生兒舌苔厚可能由奶垢殘留、口腔衛(wèi)生不良、鵝口瘡、消化不良、先天性舌系帶過(guò)短等原因引起,可通過(guò)清潔口腔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗真菌治療、益生菌調(diào)理、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)和脂肪容易在舌面沉積形成白色奶垢。家長(zhǎng)可用無(wú)菌紗布蘸溫水,輕柔擦拭寶寶舌面及牙齦,每日1-2次。注意避免用力過(guò)度損傷口腔黏膜,清潔后無(wú)須額外使用漱口液。
未及時(shí)清理口腔可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生。建議每次喂奶后喂少量溫水沖洗口腔,選用嬰兒專用軟毛指套牙刷清潔。若伴隨口臭或黏膜紅腫,需警惕細(xì)菌性口炎,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液或康復(fù)新液局部涂抹。
白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,舌苔呈凝乳狀斑塊且不易擦除。家長(zhǎng)可觀察到寶寶拒食、哭鬧等癥狀,需使用碳酸氫鈉溶液清洗后,涂抹制霉菌素口腔軟膏或口服氟康唑顆粒,哺乳用具需每日煮沸消毒。
胃腸功能未完善可能導(dǎo)致舌苔厚膩伴奶瓣便。可嘗試減少單次喂奶量、增加拍嗝頻率,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。母乳媽媽需避免高脂高糖飲食。
舌體活動(dòng)受限影響自潔功能,舌苔長(zhǎng)期厚重伴吮吸困難。需經(jīng)口腔科評(píng)估后行舌系帶成形術(shù),術(shù)后配合口腔按摩促進(jìn)恢復(fù)。此類情況需與先天性甲狀腺功能減退等代謝性疾病相鑒別。
日常需保持哺乳用品清潔干燥,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘,定期觀察舌苔變化。若舌苔持續(xù)增厚伴發(fā)熱、拒奶、體重不增等情況,應(yīng)及時(shí)就診排查代謝性疾病或免疫缺陷。避免自行刮除舌苔或使用民間偏方,新生兒口腔黏膜嬌嫩易受損。
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