小兒腎炎癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和尿量減少。小兒腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿液異常、眼瞼或下肢水腫等癥狀。
血尿是小兒腎炎的常見癥狀,尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色。血尿可能與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān),通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。家長需及時帶孩子就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議使用腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊等中成藥輔助治療,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,可能與腎小球基底膜通透性增加有關(guān)。長期蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥,患兒可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。醫(yī)生可能開具百令膠囊、金水寶膠囊等保護(hù)腎功能的藥物,必要時需使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑減少蛋白漏出。
水腫多始于眼瞼和顏面部,晨起時明顯,嚴(yán)重時可蔓延至下肢及全身。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān),患兒可能出現(xiàn)體重短期內(nèi)增加。家長需限制孩子鈉鹽攝入,醫(yī)生可能使用呋塞米片等利尿劑消除水腫,配合服用黃芪顆粒等益氣利水的中成藥。
部分患兒會出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓癥狀,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。長期高血壓可能損害心臟和血管,家長需每日監(jiān)測血壓。醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等降壓藥物,同時建議低鹽飲食和適量休息。
尿量明顯減少或出現(xiàn)無尿需警惕急性腎功能損傷,可能與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)?;純嚎赡馨殡S惡心、嘔吐等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。這種情況屬于急癥,家長須立即送醫(yī),醫(yī)生可能進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或血液凈化治療,同時使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
小兒腎炎患兒需保證充足休息,急性期應(yīng)臥床休養(yǎng)。飲食上建議低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,可適量食用魚肉、雞蛋等易消化蛋白,避免腌制食品。每日記錄尿量和體重變化,注意會陰部清潔防止感染?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度活動,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)發(fā)熱等情況,家長需及時帶孩子復(fù)診。
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