治療慢性支氣管炎的常用藥物主要有氨溴索口服溶液、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、左氧氟沙星片、孟魯司特鈉咀嚼片等。慢性支氣管炎可能與感染、吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氨溴索口服溶液是一種黏液溶解劑,適用于慢性支氣管炎引起的痰液黏稠、咳痰困難。該藥能促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排出,改善氣道通暢性。使用期間可能出現(xiàn)惡心、胃部不適等不良反應(yīng),對(duì)本品過(guò)敏者禁用。需注意避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用,以免痰液阻塞氣道。
多索茶堿片屬于支氣管擴(kuò)張劑,用于緩解慢性支氣管炎伴隨的喘息、呼吸困難等癥狀。其通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮平喘作用,但可能引起心悸、頭痛等副作用。嚴(yán)重心臟病、高血壓患者慎用,服藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,避免與咖啡因同服加重不良反應(yīng)。
布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑是復(fù)合制劑,含糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,適用于中重度慢性支氣管炎急性發(fā)作的預(yù)防和治療??娠@著改善肺功能,但長(zhǎng)期使用需警惕口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等局部副作用,吸入后應(yīng)及時(shí)漱口。
左氧氟沙星片為喹諾酮類(lèi)抗生素,當(dāng)慢性支氣管炎急性加重由細(xì)菌感染引起時(shí)可選用。對(duì)常見(jiàn)呼吸道病原菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等具有抗菌活性。18歲以下青少年、孕婦及哺乳期婦女禁用,用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。
孟魯司特鈉咀嚼片作為白三烯受體拮抗劑,適用于慢性支氣管炎合并過(guò)敏性成分的患者。能減輕氣道炎癥和支氣管痙攣,尤其對(duì)夜間咳嗽明顯的患者效果較好。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛,嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
慢性支氣管炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖防寒,可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳增強(qiáng)心肺功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。建議定期復(fù)查肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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