青少年脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)量減少等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、改善飲食、藥物治療等方式干預(yù)。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,若父母存在脫發(fā)問(wèn)題,青少年可能因毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致脫發(fā)。表現(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸變細(xì)變軟。建議家長(zhǎng)關(guān)注子女發(fā)量變化,早期可通過(guò)米諾地爾酊外用刺激毛囊生長(zhǎng),或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
青春期激素水平波動(dòng)可能擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)加重。常伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,確診后可服用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素,或左甲狀腺素鈉片糾正甲減,同時(shí)配合維生素B族改善代謝。
節(jié)食減肥或偏食可能導(dǎo)致鐵、鋅、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,影響毛囊細(xì)胞分裂。典型表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷、指甲脆裂。需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深海魚等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等制劑。
長(zhǎng)期焦慮、熬夜會(huì)誘發(fā)休止期脫發(fā),使更多毛囊提前進(jìn)入休眠狀態(tài)??赡馨殡S頭皮出油增多、枕部脫發(fā)明顯。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律作息緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合酮康唑洗劑控制脂溢性皮炎。
真菌感染引起的頭癬會(huì)出現(xiàn)片狀脫發(fā)區(qū)伴鱗屑,斑禿則表現(xiàn)為圓形禿斑。需通過(guò)皮膚鏡和真菌檢查確診,頭癬患者需口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合聯(lián)苯芐唑溶液外用,斑禿可局部注射復(fù)方倍他米松注射液促進(jìn)毛囊再生。
青少年脫發(fā)需保證每日攝入雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等富含胱氨酸和維生素的食物,避免過(guò)度燙染頭發(fā)。洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇無(wú)硅油洗發(fā)水。若每日脫發(fā)量超過(guò)100根或持續(xù)3個(gè)月未緩解,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)陪同至皮膚科就診,通過(guò)毛囊檢測(cè)明確病因后制定個(gè)性化方案。
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